Задний неполный внутренний свищ прямой кишки

Свищи прямой кишки — хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов фистул между прямой кишкой и кожей или параректальной клетчаткой. Свищи проявляются кровянисто-гнойными либо кровянистыми выделениями из отверстия на коже возле заднего прохода, локальным зудом, болями, мацерацией и раздражением кожи. Формирование свища при остром парапроктите происходит спонтанно, либо после некачественно выполненной операции. Располагается свищ в области поврежденной анальной железы, а его отверстие выходит наружу, и, как правило, находится рядом с прямой кишкой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Свищ прямой кишки симптомы — что это такое, симптомы у взрослых, причины возникновения и лечение

О проекте. Медицинские консультации. Обратная связь. Реклама на сайте. Размещение брэндинга. Стать консультантом нашего сайта. Ответов: 3 ; Комментариев: Евгений Алексеевич Загрядский. Загрядский Е. Боли и гноетечение из анального канала позволяют заподозрить неполный свищ. Для диагностики необходимо: Обязательные методы исследования при наличии свища заднего прохода или прямой кишки -Осмотр перианальной и крестцово-копчиковой области определение локализации патологического процесса.

Аноскопия визуализация внутреннего свищевого отверстия. Максимов Алексей Васильевич. При неполном свище чаще всего выделения присутствуют, но вполне допустимо и полное их отсутствие. При пальцевом обследовании и аноскопии можно только заподозрить наличие свища. Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология.

Ну уж Вы его не определите сколько бы Вам не рассказывали о таком свище. Так что на самодиагностики не стоит рассчитывать. Обращайтесь к специалиста м подробно излагайте свои ощущения, а выводы предоставьте делать нам! Мнение зала, форум Гость Анна Спасибо за ответы. Максимов Алексей Васильевич МРТ органов малого таза в данной ситуации не информативно.

Необходимо МРТ промежности и анального канала. Евгений Алексеевич Загрядский МРТ, нужно делать в специализированном центре, где есть специалисты умеющие "читать" проведенное исследование. Гость Матвей Не совсем понятно А,простите,какая разница-где делать МРТ,если его результаты можно принести по факту,как минимум,к лечащему врачу?

Это,простите,тоже самое,что говорить о том,что телевизор нужно покупать не в магазине,а непосредственно с завода-изготовителя! По факту ничего не нужно приносить. Если врач не знает рентгеноанатомии анального канала, то не сможет описать патологический очаг.

Вот поэтому нужно исследование проводить в специализированных центрах, где врачи знают что смотреть. Что выбрать. Было низведение слизистой, уже 5 месяцев сохраняются ноющие боли в течение дня, температуры и выделений никаких нет. При аноскопии и пальцевом исследовании только грубый рубец на часах.

МРТ прямой кишки делать бессмысленно. Необходимо МРТ анального канала и промежности. Если с этим проблемы - сделайте УЗИ ректальным датчиком. Нет, конечно, у нас этого ничего нет. Нужно объяснять причину болевого синдрома.

Гость Марина Анна у меня была два месяца назад такая же операция как и у вас низведение слизистой. И тоже самое температуры нет и выделений тоже но боль не сильная как бы ноющая немного покалывает до сих пор сохраняешься особенно когда долго сижу.

Так вот врач мне говорит что это нормально в моем случае ещё небольшая РАНа остаёться но заживает и пока рубец не сформируется окончательно может и болеть и колоть.

Эта уже вторая пластика , иссекали высокий трансфинктерный полный свищ после первой РАНа так и не зажила выделения из анального канала не прекращались плюс ко всему ещё и спазм был боль жгучая даже не ноющая и температура была А у соседке по палате прошёл год после операции но все равно то место иногда поднывает. Гость Ольга А подскажите Алексем Васильевич где делают мрт промежности и анального канала?

И все прекрасно видно было и затеки и сам свищ, и РАНа кстати заживает не 1,5 -2 месяца а гораздо дольше у меня болеть практически перестало через 4,5 месяцев но иногда и сейчас спустя почти год место операции иногда потягивает. Это очень хорошо, что при проведении Вам МРТ органов малого таза прекрасно увидели и сам свищ, и его затёки. Что касается вопроса, где делают МРТ промежности и анального канала, то это проводится там же, где и МРТ органов малого таза.

Ведь исследование промежности и анального канала - это один из этапов МРТ органов малого таза. Если нет необходимости в исследовании мочевого пузыря, матки, прямой кишки и т. Что касается сроков заживления, то для каждой патологии и для каждого способа пластики существуют свои средние сроки заживления, как и существуют средние показатели крови, мочи и т.

Мне то же врач проктолог сказал сделать МРТ органов малого таза с контрастированием. Сказал, что все будет прекрасно видно. Марина, скажите, чем Вы заживляете ранку , у меня грануляции на рубце, значит , то же подрывается рубец.

Но у меня уже прошло почти полгода, а ноющие ощущения остались, сидеть долго вообще сложно, Скажите , через какое время Вам делали повторное низведение слизистой и где Вы делали операцию.

Ольга, скажите, пожалуйста, Вы сказали, что после низведения слизистой, боли прошли через. То есть сейчас Вы не испытываете вообще никакого дискомфорта ни после стула, ни при долгом сидении.

Что оказалось решающим в Вашем комплексе мер по заживлению раны. Операцию я делала в гнцк. Да перед мрт нужно делать микроклизму микролакс оду вечером и утром одну. Первые две недели левомеколь облепиха а далее винилин бальзам и облепиха. Боли были ноющие как болит порез на руке скажем так,но стул был без боли. Врач мне говорил что нити которыми подшивают лоскут рассасываются 3 месяца.

Выделения прекратились спустя 1. Для регуляции стула принимала мукофальк по пакетику в день. У меня и сейчас бывают моменты когда поднывает иногда но от стула это не зависит работа сидячие может к вечеру немного поныть..

Контроль у врача я проходила каждый месяц потом раз в пол года а далее раз в год. Ольга, спасибо за ответ. Скажите, кроме этих мазей Вы вообще больше ничего не использовали. А рубец у Вас на 6 часах, при прощупывании он грубый или эластичный. Мне врач , говорит, что рубец грубый , и поэтому такие ошущения. Сразу после операции было недержание газов но спустя время и это прошло. Рубец у меня тоже грубоват так как после операции где то на второй недели был плотный стул и лоскут частично надорвался отсюда и такой рубец.

Принимайте мукофальк стул с ним нормальный я где то 3 месяца принимала. Как мне врач говорил главное следить за стулом а мази это вторично. Иван Муж. Но Вы - неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" форма логина в правой верхней части сайта.

Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами.

Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта. Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:. Если в сообщении необходимо разместить фотографию, то прочитайте небольшую инструкцию " Как вставить изображение ".

Если Ваше сообщение - это новый отдельный вопрос, а не сообщение в теме данного вопроса, то создайте новый вопрос через форму создания вопроса. Дата Похожий вопрос Активность Неполный свищ. Неполный свищ прямой кишки. Евгений Алексеевич Загрядский Д. Максимов Алексей Васильевич Врач-хирург, Москва При неполном свище чаще всего выделения присутствуют, но вполне допустимо и полное их отсутствие.

Время создания: 10 Августа Мясницкая, 19 Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся. О лечении заочно В соответствии с Российским законодательством ст. Леонид Григорьевич Лагодич Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Ну уж Вы его не определите сколько бы Вам не рассказывали о таком свище.

Свищ прямой кишки это маленький "туннель" в ткани между наружной областью заднего прохода и каналом заднего прохода — то есть самым нижним отрезком прямой кишки.

Свищ прямой кишки (анальный свищ, анальная фистула): симптомы и методы лечения

Консультация проктолога — руб. Хронический парапроктит свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Около трети больных острым парапроктитом обращаются к врачу после спонтанного вскрытия абсцесса, после которого в большинстве наблюдений образуется свищ прямой кишки.

При этом происходит постоянное инфицирование из просвета кишки, формируется свищевой ход из рубцово-измененной ткани. Наружное отверстие свища чаще локализуется на коже промежности, диаметр его часто не больше 1 мм.

При недостаточном опорожнении свищевого хода на его протяжении могут формироваться гнойные полости. Хомочкин [и др. Симптоматика напрямую зависит от того, где находится свищ и каково состояние иммунитета больного. Обычно после заболевания у человека возникают боли в области заднего прохода и появляется отверстие, из которого выходит гной. Это провоцирует зуд, раздражение, плохой запах.

Вместе с гноем иногда выделяется сукровица. Это происходит, когда повреждены кровеносные сосуды. Неполный внутренний свищ провоцирует ощущение присутствия инородного тела в зоне ануса.

Если инфильтрат выходит недостаточно из полости фистулы, то появляются следующие симптомы:. В периоды ремиссии хронического парапроктита общее состояние нормально, при правильной гигиене качество жизни почти не снижено. Но при длительном течении патологии и частых обострениях могут возникать:. Внесфинктерные свищи обычно извилистые и имеют большую протяженность хода. При них образуются гнойные затеки и формируются рубцы вокруг свищевых каналов. При повторных обострения появляются все новые наружные отверстия.

Есть классификация, которая выделяет четыре степени сложности свищей этой разновидности:. В подавляющем большинстве случаев диагноз поставить не трудно. Врач-проктолог отталкивается от жалоб больного, данных осмотра и пальпации. Обычно во время пальцевого исследования врач обнаруживает отверстия в анальной области, из которых при надавливании выходит гной. При диагностике и последующем лечении свищей прямой кишки принципиальное значение имеет определение свищевого хода.

Этиопатогенез и диагностика параректальных свищей. Одним из основные методов исследований параректальных свищей является зондирование. С помощью зондирования, наряду с внутренним отверстием свища, можно определить глубину свищевого хода, его связь с просветом кишки, отношение свища к анальному сфинктеру, по движению кончиком зонда в канале бухтообразные расширения, дополнительные разветвления. Исследование прямой кишки с помощью зеркала и проктоскопии позволяют различить измененные крипты и внутреннее отверстие свища.

Введение красящего вещества в наружное отверстие свища позволяет более четко различить внутреннее отверстие. Рестороманоскопия — эндоскопическая техника, предполагающая введение в анальное отверстие специальной трубки, оснащенной оптикой.

Врач может оценить состояние слизистой, сделать биопсию, чтобы исключить опухоль, если есть на нее подозрение. Фистулография — рентгеноконтрастная методика. В анальное отверстие вводится контрастное вещество, и далее выполняются рентгеновские снимки. Рентгеновское исследование позволяет выявить наличие карманов, полостей, обширных бухт, дополнительных разветвлений и кривых свищевых ходов.

Трансректальное УЗИ позволяет проследить свищевой ход в параректальной клетчатке, наличие дополнительных полостей по ходу, отношение свища анальному сфинктеру, определения внутреннего отверстия свища, дифференциации от параректальных новообразований.

Ультразвуковое исследование также является информативным при определении недостаточности анального сфинктера после операций у больных с параректальными свищами.

Женщины обязательно получают направление к гинекологу для осмотра, чтобы исключить влагалищный свищ. Полное излечение возможно только хирургическим методом. Физиотерапия, антибиотики и мази используются в качестве подготовки к операции или после нее.

Медикаментозная терапия также способна облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Основные рекомендованные фармакологические группы:. Для постановки диагноза врачом производится сбор жалоб больного, данных анамнеза и объективного осмотра.

Для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики выполняются дополнительные инструментальные исследования такие, как аноскопия и ректороманоскопия. Данные исследования осуществляются после очищения кишки путем выполнения очистительных клизм и приема слабительных.

Операция обычно проводится планово. При обострении же вскрывают абсцесс, а сам свищ удаляют через недели. Подготовка к операции включает стандартное предоперационное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Есть несколько разновидностей операций. Определенный вид выбирается, в зависимости от сложности патологии:.

Хирургическое вмешательство проводится в стационаре, от 3 до 10 дней после него необходимо оставаться под наблюдением врачей. В первые дни в стационаре устанавливается газоотводная трубка, назначаются антибиотики, проводятся перевязки. Болевой синдром купируется анальгетиками. Важно, чтобы в первые дня не было стула, поэтому назначается жидкая диета. Со второго-третьего дня можно есть протертую легкоусвояемую пищу, надо много пить. Необходима профилактика запоров, из-за которых могут расходиться швы.

Назначаются сидячие ванночки с антисептическими растворами, при необходимости — слабительные, обезболивающие мази. После выписки пациент должен чутко прислушиваться к своему организму и при следующих симптомах срочно обратиться к врачу:. Длительно прогрессирующие свищи, которые осложнены процессом рубцевания стенок прямой кишки и гнойными затеками, могут повлечь за собой вторичные функциональные изменения. Периоды новых обострений опасны появлением свежих очагов воспаления, вовлечением в воспалительный процесс все большего массива сфинктера заднего прохода.

Все вышеперечисленное неотъемлемо сказывается на общем состоянии больного. Часто возникают жалобы на ослабление иммунитета, головную боль, проблемы со сном, пониженную работоспособность, раздражительность. Помимо вышесказанных осложнений длительно-существующий свищ может привести к пектенозу, а именно рубцовому изменению стенки анального канала со снижением эластичности и рубцовой стриктуре.

При длительной болезни в ряде случаев возможно озлокачествление свищевого хода. Автор статьи. Шишкин Андрей Андреевич. Специальность: Проктолог. Чуприна Сусанна Владимировна. Кандидат медицинских наук, врач высш. Прием на Ударников. Ардашов Павел Сергеевич.

Колосовский Ярослав Викторович. Кандидат медицинских наук. Петрушина Марина Борисовна. Врач высш. Осокин Антон Владимирович. Прием на Дунайском. Арамян Давид Суренович.

Прием на Дунайском и Маршала Захарова. Ялда Ксения Давидовна. Хангиреев Александр Бахытович. Прием на Ударников и М. Назарова Мария Андреевна. Прием на Маршала Захарова. Ластун Вадим Николаевич. Сенько Владимир Владимирович. Хохлов Сергей Викторович. Врач высшей категории.

Прием на Выборгском ш. Гриневич Владимир Станиславович. Прием на Выборгском шоссе. Дембовский Юрий Владимирович. Кандидат мед. Масленников Дмитрий Юрьевич. Курашова Валерия Алексеевна. Прием на Дунайском пр. Петрова Виталина Васильевна. Карапетян Завен Суренович. Прием на М.

НЕПОЛНЫЙ СВИЩ

Прием проктолога первичный. Удаление анальной трещины 2 степени тяжести. Вскрытие абсцесса ягодичной области. Вскрытие абсцесса эпителиальной копчиковой кисты.

Вскрытие парапроктита 1 степени тяжести. Вскрытие парапроктита 2 степени тяжести. Вскрытие парапроктита 3 степени тяжести. Удаление остроконечных кондилом перианальной области 1 степени сложности. Удаление остроконечных кондилом перианальной области 2 степени сложности.

Удаление остроконечных кондилом перианальной области 3 степени сложности. Удаление остроконечных кондилом анального канала 1 степени сложности. Удаление остроконечных кондилом анального канала 2 степени сложности.

Лигирование геморроидального узла 1 узел. Удаление остроконечных кондилом анального канала 3 степени сложности. Удаление свища 1 степени сложности. Удаление свища 2 степени сложности. Удаление свища 3 степени сложности. Геморроидэктомия 1 степени сложности. Геморроидэктомия 2 степени сложности. Геморроидэктомия 3 степени сложности. Дезартеризация геморроидальных узлов.

Дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой. Дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой и мукопексией. Радикальное удаление эпителиальной копчиковой кисты. Удаление наружного геморроидального узла 1 узел. Склеротерапия геморроидального узла 1узел с учетом стоимости препарата. Удаление анальной бахромки. Удаление анальной трещины 1 степени тяжести. Трансанальное удаление полипа анального канала 1 полип.

На нашем проекте. Более болезней.

Свищ заднего прохода у взрослых. Клинические рекомендации.

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Неполный внутренний свищ прямой кишки. Спустя пять недель сделана операция по удалению неполного внутреннего свища прямой кишки лечение: левомеколь, ванночки с марганцовкой, КВЧ. Через 2 недели сделана ревизия в условиях стационара.

Доктор сказал что всё чисто. В данный момент нахожусь на больничном, наблюдаюсь у врача. Очень уважительно отношусь к своему доктору, но конкретного ответа по поводу выделений получить не могу. Подскажите могут ли быть выделения после операции, какие и как долго они могут продолжаться, необходим ли курс антибиотиков.

Температура выше 37 не поднималась. У меня её практически не бывает. Может быт что-то посоветуете. Очень боюсь рицидивов. Отвечает Крылов Михаил Дмитриевич. Геморрой удаляли внутренний или наружный?

Геморроидэктомия была или какой вариант операции? Неполный внутренний свищ я так понял сформировался на месте иссеченной трещины. В принципе заживление раны после иссечения свища продолжается в среднем 1,5 месяца, но важно следить за раной, именно врачом, чтобы края раны преждевременно не слипались, потому что это может привести к рецидиву свища. Рана должна зажить плоскостным рубцом,как бы выполнившись изнутри. Тогда рецидива точно не будет. Если врач сказал что все нормально то значит рана гранулирует и потихоньку затягивается, а выделения могут продолжаться до полного заживления раны.

Важен только контроль за ее заживлением. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Жидкостные включения в прямой кишки. Уже пол года беспокоят жжение в заднем проходе, периодическое выделение алой крови после стула, чувства инородного тела в прямой кишки.

Обследовался у проктолога диагностировали три геморроидальных узла. Сделали логирование Боли после операции по удалению свища. Рана зажила хорошо. Боль не Дима Расторгуев Женщина, 61 год. Свищ прямой кишки. Надежда 61 город владимир у меня диагноз.

Неполный внутренний свищ прямой. Гнойный затёк ретроректального пространства. Петлевая сигмостома. Состояние после комбинированного лечения рака прямой кишки от года.

При обследовании колопроктолога, цитата из заключения: "Перианальная область: не изменена, при пальпации перианальной области отмечается выделение гноя из заднего прохода. Per rectum: тонус сфинктера сохранён, в задней крипте внутренее свищевое Меня зовут Дмитрий, 26 лет. Моя жена-Екатерина, 24 года. Врач назначил операцию в плановом порядке через месяц.

Что такое внутрений параректальный свищ? Подскажите,пожалуйста,что такое внутренний параректальный свищ? Дивертикулез толстой кишки без признаков дивертикулита, Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением.

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: парапроктит и свищ прямой кишки

Комментариев: 1

  1. Рамарадж:

    А мне нравиться лениться. Можно поразмышлять о том о сем. Если бы не лень с усталостью мы бы сгорели. Статья понравилась.