Бетаспан инструкция по применению уколы

Действующее вещество: бетаметазона динатрия фосфат Betamethasone sodium phosphate , бетаметазона дипропионат Betamethasone dipropionate. Бетаспан Депо — препарат для инъекционного введения с глюкокортикоидным, иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

БЕТАСПАН ДЕПО

Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета; при взбалтывании образуется суспензия белого или почти белого цвета. Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат Е - 1.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое , десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает количество эритроцитов стимулирует выработку эритропоэтинов.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т. Липокортин угнетает фосфолипазу А 2 , подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, T- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции , снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. При ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки.

Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозофосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия, снижает всасывание кальция из ЖКТ, "вымывает" кальций из костей, повышает выведение почками. Бетаметазона натрия фосфат является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионат имеет более медленную абсорбцию. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственных средств как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием.

Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает его длительное действие, и выводится в течение более чем 10 дней. Связывание бетаметазона с белками плазмы составляет Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится главным образом почками. Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т.

Другие заболевания и патологические состояния, требующие системной ГКС терапии адреногенитальный синдром, регионарный илеит, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным - простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый ; системный микоз; активный и латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ.

Иммунодефицитные состояния в т. Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: недавно перенесенный инфаркт миокарда у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы , декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.

Эндокринные заболевания: сахарный диабет в т. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению. Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность или кратковременность действия 2 предыдущих введений с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС. Со стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотный баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , повышение АД. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях.

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота. Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов.

Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва чаще по окончании терапии головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей.

Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.

Местные реакции: редко - гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы. Прочие: прилив крови к лицу после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия.

Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины применяемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы.

При одновременном применении фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина возможно ускорение метаболизма бетаметазона при снижении его терапевтической активности. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы бетаметазона из-за риска передозировки. При совместном применении бетаметазона и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии.

Бетаметазон может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. При совместном применении бетаметазона и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы антикоагулянтов. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложно-отрицательный результат.

Аминоглутетимид может вызвать снижение вызванного кортикостероидами подавления функции надпочечников. ГКС способны уменьшать эффект ингибиторов холинэстеразы, что может привести к развитию выраженной мышечной слабости у пациентов с миастенией.

По возможности, ингибиторы холинэстеразы должны быть отменены, по крайней мере, за 24 ч до начала терапии ГКС. При одновременном применении ГКС и изониазида возможно снижение концентрации изониазида в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид.

Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина и усилению действия ГКС. Существует высокий риск развития судорог. Данное лекарственное средство следует применять в наименьшей эффектовной дозе в течение минимального времени. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект.

Затем постепенно снижают дозу до минимальной эффективной поддерживающей дозы. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении отмена проводится постепенно, снижая дозу. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение одного года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. При применении у пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии. Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы.

Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС особенно в высоких дозах! Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников.

Пациентов, получающих данную комбинацию в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью особенно важно при применении препарата у детей.

Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. Следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

Дети, которым проводится терапия особенно длительная препаратом, содержащим данную комбинацию, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников. Пациентам, участвующим в соревнованиях под контролем Всемирного антидопингового агентства WADA , перед началом лечения препаратом, содержащим данную комбинацию, следует ознакомиться с правилами WADA, поскольку применение таких препаратов может повлиять на результаты допингового контроля.

Бетаметазон проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных были зарегистрированы пороки и нарушения задержка развития плода на фоне применения ГКС при беременности. При длительном или неоднократном применении ГКС при беременности может увеличиваться риск задержки внутриутробного развития плода. При применении бетаметазона во время беременности у новорожденных были зарегистрированы случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности.

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Лекарства , Кортикостероиды для системного применения. Купить на vseapteki. Действующие вещества Состав и форма выпуска препарата Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания. Дозировка Побочные действия Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация. Действующие вещества Состав и форма выпуска препарата Фармакологическое действие Фармакокинетика.

Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия. Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация. Бетаметазон-Бинергия, суспензия.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Бетаспан : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат Е - 1. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным — простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый ; активный или латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии. Период вакцинации инактивированными вакцинами за 8 недель до и 2 недели после вакцинации, лимфаденит после прививки БЦЖ.

Иммунодефицитные состояния в т. Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит, абсцесс или другие гнойные инфекции. Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. Эндокринные заболевания — сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение III-IV степени.

Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению. Острый психоз, тяжелые аффективные расстройства в т. Системный остеопороз, миастения gravis, полиомиелит за исключением бульварной формы энцефалита. Открыто- и закрытоугольная глаукома, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex из-за риска перфорации роговицы.

Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность или кратковременность действия двух предыдущих введений с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС. Требуется соблюдение мер предосторожности у пациентов в пожилом возрасте в виду повышенной чувствительности к ГКС, особенно у женщин в постменопаузе высокий риск остеопороза ; при судорожном синдроме.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента. При тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл препарата. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1—2 мл препарата.

При необходимости проводят несколько повторных инъекций. Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, препарат следует отменить и назначить другую терапию. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях.

Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидный, подлопаточный, локтевой и преднадколенниковый введение 1—2 мл препарата в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов.

После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата. При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата улучшает состояние больного; при хронических инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5—2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2—4 ч после введения.

Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.

Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение состояния пациента осуществляют по крайней мере в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Контролируемые исследования безопасности применения бетаметазона при беременности не проводились. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с гестозом II половины беременности особенно с преэклампсией. В исследованиях на животных были зарегистрированы пороки и нарушения задержка развития плода на фоне применения ГКС во время беременности.

При длительном или неоднократном применении ГКС во время беременности может увеличиваться риск задержки внутриутробного развития плода. При применении бетаметазона во время беременности у новорожденных были зарегистрированы случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают в грудное молоко. Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины используемой дозы и длительности применения препарата. Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипернатриемия, увеличение выведения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т.

Нарушения со стороны психики: эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм, ухудшение симптомов язвы роговицы, перфорация роговицы при существующем кератите особенно герпетическом , птоз, мидриаз, хемоз; в редких случаях — слепота при введении препарата в области лица и головы.

Нарушения со стороны сердца: хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, обморок, отек легких, дилятационная кардиомиопатия, гипертрофическая мио патия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления, повышение артериального давления, васкулит, тромбоэмболические осложнения.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла, увеличение или уменьшение подвижности и количества сперматозоидов. Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него , включающих инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт.

Так как безопасность и эффективность при эпидуральном введении кортикостероидов не установлены, этот способ введения не показан для данной группы лекарственных препаратов. Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата. Из-за отсутствия данных относительно риска кальцификации введение препарата в межпозвонковое пространство противопоказано.

Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют также, постепенно снижая дозу.

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности. Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение одного года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии у пациента, указаний в анамнезе, на аллергические реакции к лекарственным средствам.

На фоне применения препарата возможны нарушения психики особенно у пациентов с эмоциональной лабильностью или склонностью к психозам. Действие ГКС усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у пациентов, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител.

Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников. На фоне применения ГКС возможно подавление реакции при проведении кожных проб. При применении препарата следует учитывать, что ГКС могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям. Иммуносупрессивное действие ГКС может привести к активации латентно протекающей инфекции или обострению интеркуррентных инфекций, включая инфекции, вызываемые микроорганизмами: Candida, Mycobacterium, Toxoplasma, Strongyloides, Pneumocystis, Cryptococcus, Nocardia или Ameba.

Следует соблюдать особую осторожность при применении ГКС у пациентов с подтвержденной или предполагаемой инфекцией Strongyloides угрица кишечная. У таких пациентов ГКС-индуцированная иммуносупрессия может привести к гиперинфекции Strongyloides и распространению инфекции за счет миграции личинок, которая часто сопровождается тяжелым энтероколитом и септицемией, вызванной грамотрицательными микроорганизмами, возможно с летальным исходом. Поскольку ГКС могут усугубить течение латентно протекающего амебиаза, все пациенты с необъяснимой диареей или пациенты, прибывшие из стран с тропическим климатом, должны быть обследованы с целью исключения амебиаза до начала ГКС терапии.

Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования на гемодиализе или с зубными протезами. Применение препарата при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы бетаметазона. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите.

Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок суставов. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной.

Необходимо соблюдать особую осторожность, рассматривая возможность системного применения ГКС у пациентов при активном герпетическом поражении глаз кератит, обусловленный вирусом простого герпеса. Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению артериального давления, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма эти явления менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах.

Все ГКС усиливают выведение кальция. Симптомы раздражения брюшины или уменьшение болевого синдрома при перфорации стенок желудка или кишечника могут быть минимальны или отсутствовать у пациентов, получающих ГКС.

Следует с осторожностью применять ГКС у пациентов с гипотиреозом или миастенией gravis. Сообщается о регистрации случаев саркомы Капоши у пациентов, получающих ГКС, отмена данной терапии может привести к ремиссии заболевания.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов. Применение в педиатрии Дети, которым проводиться терапия препаратом особенно длительная , должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

При одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, карбамазепином, примидоном, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма ГКС при снижении их терапевтической активности. При совместном применении ГКС и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии.

ГКС могут усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином B. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При совместном применении ГКС и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы антикоагулянтов.

Бетаспан Депо

Бетаметазон является синтетическим глюкокортикоидным препаратом 9-альфа-фторальфа-метилпреднизолон. Бетаметазон оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Минералокортикоидное действие не имеет клинического значения.

Глюкокортикоиды диффундируют через клеточные мембраны в цитоплазму и связываются со специфическими глюкокортикоидными рецепторами.

Образовавшийся активированный комплекс проникает в ядро, связывается с ДНК хроматином и стимулирует транскрипцию РНК с дальнейшим синтезом различных ферментов, которые непосредственно ответственны за соответствующую реакцию организма после введения глюкокортикоида. Помимо значительного влияния на воспалительные и иммунные процессы, глюкокортикоиды также влияют на метаболизм углеводов, белков и липидов.

Глюкокортикоиды также влияют на сердечно-сосудистую систему, скелетную мускулатуру и центральную нервную систему. Противовоспалительное, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие глюкокортикоидов является важным фактором для их применения в клинической практике. Благодаря этим свойствам достигаются такие терапевтические эффекты глюкокортикостероидов ГКС , как уменьшение количества иммуноактивных клеток вблизи очага воспаления; уменьшение вазодилатации; стабилизация лизосомальных мембран; ингибирование фагоцитоза; снижение синтеза простагландинов и родственных им соединений.

Бетаметазон по противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 25 раз, преднизолон в раз исходя из массы. Глюкокортикоиды оказывают катаболическое действие на белковый обмен. Аминокислоты, которые при этом высвобождаются, превращаются в процессе глюконеогенеза в печени в глюкозу и гликоген. Потребление глюкозы в периферических тканях снижается, что может привести к гипергликемии и глюкозурии, особенно у больных, склонных к сахарному диабету. Глюкокортикоиды обладают липолитическим действием, которое в первую очередь проявляется в области конечностей.

Они также оказывают липогенетическое влияние, которое наиболее выражено в области грудной клетки, шеи и головы. Все это приводит к перераспределению жировых отложений. Максимальная фармакологическая активность глюкокортикоидов проявляется уже после снижения Cmax в плазме крови, поэтому действие препарата обусловлено, в первую очередь, влиянием на активность ферментов. Бетаметазона натрия фосфат легкорастворимый компонент, который быстро абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия.

Бетаметазона дипропионат малорастворимый компонент, который медленно абсорбируется из депо, образующегося в месте инъекции, и обуславливает длительное действие препарата. Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим в воде и метаболизируется в организме до бетаметазона, биологически активного кортикостероида. Лечение кортикостероидами является дополнением к обычной терапии, но не заменяет ее.

Внутримышечное введение. Препарат Бетаспан Депо показан для лечения различных ревматических, дерматологических, аллергических заболеваний, коллагенозов и других заболеваний, чувствительных к терапии кортикостероидами. Заболевания опорно-двигательного аппарата: внутрисуставные, околосуставные инъекции, введение непосредственно в мягкие ткани. В качестве дополнительной терапии при остеоартрите, ревматоидном артрите для кратковременного применения для выведения больного из острого состояния или при обострении процесса.

Астматический статус, бронхиальная астма, сезонный или круглогодичный аллергический ринит, тяжелый аллергический бронхит, контактный дерматит, атопический дерматит, сенная лихорадка, отек Квинке, сывороточная болезнь, реакция гиперчувствительности на лекарственные средства или укусы насекомых. Остеоартрит, ревматоидный артрит, бурсит, люмбаго, ишиас, кокцидиния, острый подагрический артрит, кривошея, гигрома, анкилозирующий спондилоартрит, радикулит, экзостозы, фасциит.

Атопический дерматит монетоподобная экзема , нейродермит простой ограниченный , контактный дерматит, тяжелый солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, некробиоз липоидный диабетический, очаговая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, пузырчатка, герпетиформный дерматит, кистозные акне.

В период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии при следующих заболеваниях: системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и дерматомиозит. Адреногенитальный синдром, ректоколит геморрагический, регионарный илеит, спру, патологические изменения крови, которые реагируют на проведение кортикостероидной терапии, нефрит, нефротический синдром.

Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников в случае необходимости следует добавить минералокортикоиды. Начальную дозу следует подбирать до получения удовлетворительного клинического эффекта. Если через определенный период времени не будет достигнуто удовлетворительного клинического эффекта, терапию Бетаспан Депо следует отменить путем постепенного снижения дозы и назначить пациенту альтернативную терапию.

Если в результате терапии достигнут удовлетворительный эффект, следует подобрать больному индивидуальную поддерживающую дозу путем постепенного снижения начальной дозы через определенные промежутки времени до тех пор, пока не будет найдена самая низкая доза, которая позволит поддерживать достигнутый клинический эффект. Начальная доза препарата в большинстве случаев составляет мл. Введение повторяют при необходимости, в зависимости от состояния больного и реакции на лечение.

Одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо только в единичных случаях инъекция практически безболезненная. Не разрешается применять анестетики, содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При применении анестетика в комбинации с препаратом Бетаспан Депо сначала набирают в шприц из флакона необходимую дозу препарата, потом в этот же шприц набирают из ампулы необходимое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

Перед применением лидокаина необходимо проведение кожной пробы на повышенную чувствительность. При острых бурситах субакромиальном и препателлярном введение мл препарата Бетаспан Депо в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью восстановить подвижность в течение нескольких часов.

Лечение хронического бурсита проводят меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни. При острых тендосиновиитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Бетаспан Депо облегчает состояние больного, при хронических - следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилия.

При ревматоидном артрите и остеоартрите внутрисуставное введение препарата в дозе 0, мл уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение часов после введения. Длительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Место поражения равномерно обкалывают с помощью туберкулинового шприца и иглы диаметром 26G.

При заболеваниях стоп, чувствительных к глюкокортикоидной терапии. При бурсите на фоне мозоли может быть эффективным применение двух последовательных инъекций по 0,25 мл каждая. В случае других заболеваний, таких как тугоподвижность большого пальца сгибательная деформация большого пальца , варусная деформация маленького пальца стопы отклонение внутрь мизинца и острый подагрический артрит улучшение может происходить очень быстро.

Суммарная доза введенного препарата во все места введения в течение 1 недели не должна превышать 1 мл. Рекомендованные разовые дозы препарата Бетаспан Депо с интервалами между введениями 1 неделя составляют:.

С осторожностью используют у пожилых пациентов повышен риск артериальной гипертензии, остеопороза, особенно у женщин в постклимактерическом периоде. Недостаточно клинических данных о применении препарата у детей, поэтому нежелательно применять его пациентам этой возрастной категории возможно отставание в росте и развитие вторичной недостаточности коры надпочечников.

Нежелательные явления, как и при применении других глюкокортикостероидов, обусловлены дозой и длительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены путем снижения дозы. Со стороны водно-электролитного обмена: задержка натрия в организме, повышенное выделение калия, гипокалиемический алкалоз, увеличение выведения кальция, задержка жидкости в тканях. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов; артериальная гипертензия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миопатия, потеря мышечной массы, усугубление миастенических симптомов при тяжёлой псевдопаралитической миастении, остеопороз иногда с сильными болями в костях и спонтанными переломами компрессионные переломы позвоночника , асептический некроз головок бедренной или плечевой кости, патологические переломы, разрывы сухожилий, нестабильность суставов после многократных инъекций.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: икота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, язвы пищевода, панкреатит, метеоризм, тошнота, рвота.

Со стороны кожи: ухудшение заживления ран, атрофия кожи, истончение кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, повышенная потливость, кожные реакции, такие как аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отёк. Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отёком диска зрительного нерва обычно после завершения лечения , головокружение, головная боль; эйфория, изменение настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , повышенная раздражительность, бессонница.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, синдром Кушинга, задержка развития плода или роста ребёнка, нарушение толерантности к глюкозе, проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в инъекциях инсулина или в применении пероральных антидиабетических средств, вторичная недостаточность функции гипофиза и коры надпочечников, в частности, в случаях влияния стресса например, травмы, хирургические вмешательства или болезни.

Со стороны органов зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм. Со стороны обмена веществ: отрицательный баланс азота вследствие катаболизма белка; липоматоз, включая медиастинальный и эпидуральный липоматоз, который может привести к неврологическим осложнениям; увеличение массы тела. Со стороны иммунной системы: анафилактические, аллергические, гипотензивные или шоковые реакции, торможение кожных диагностических тестов, маскировка симптомов инфекции и активация латентной инфекции, снижение устойчивости к инфекции, в том числе микобактериям туберкулеза, грибам Candida albicans и вирусам.

Другие побочные реакции, связанные с парентеральным введением препарата, единичные случаи нарушения зрения, сопровождающие местное применение в зоне лица и головы, гипер- или гипопигментация, подкожная или кожная атрофия, асептические абсцессы, обострение заболевания после инъекции внутрисуставное введение и артропатия Шарко.

Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Симптомы: острая передозировка бетаметазона не приводит к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней глюкокортикостероидов в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта, или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов, или калийвыводящих диуретиков.

Лечение: требуется тщательный медицинский контроль состояния пациента. Следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче, особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Препарат Бетаспан Депо содержит два активных вещества — соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток.

Следует учитывать возможное системное действие препарата. Отмена или резкое уменьшение дозы препарата после длительного применения в случае очень высоких доз — уже после короткого периода применения или увеличение потребности в кортикостероидах в результате стресса: инфекции, травмы, хирургические вмешательства может ускорить развитие недостаточности коры надпочечников.

Поэтому необходимо постепенно уменьшать дозу. В случае стрессовых ситуаций может возникнуть необходимость в возобновлении применения кортикостероидов или увеличения их дозы. Снижение дозы должно быть сделано под пристальным медицинским наблюдением и иногда необходимо следить за пациентом до 1 года после прекращения длительного лечения или применения высоких доз.

Симптомы недостаточности коры надпочечников включают недомогание, мышечную слабость, психические расстройства, вялость, боли в костях, мышцах, шелушение кожи, одышку, потерю аппетита, тошноту, рвоту, лихорадку, гипогликемию, гипотонию, обезвоживание, и даже смерть от резкого прекращения лечения глюкокортикоидами. Лечение недостаточности коры надпочечников включает назначение кортикостероидов, минералокортикоидов, воды, хлорида натрия и глюкозы. Быстрое внутривенное введение высоких доз кортикостероидов может привести к сердечно-сосудистому коллапсу, именно поэтому инъекции следует вводить в течение не менее 10 минут.

Редкие случаи анафилактоидных реакций наблюдались у пациентов, получавших парентерально кортикостероиды. Поэтому необходимо принять соответствующие меры предосторожности перед введением препарата, особенно если у пациента в анамнезе аллергия к любому из компонентов препарата.

При длительном применении кортикостероидной терапии перед переходом с парентерального на пероральное применение необходимо учитывать все потенциальные преимущества и риск.

Во избежание местной мышечной атрофии препарат должен вводиться в мышцу глубоко. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при местном действии одновременно привести к системному действию.

При лечении пациентов с сахарным диабетом бетаметазон может быть использован только в течение короткого периода, и под строгим медицинским наблюдением, учитывая его глюкокортикоидные свойства преобразование белков в глюкозу. Увеличение глюкокортикоидного эффекта наблюдается у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени.

Целесообразно избегать применять препарат пациентам с герпетическим поражением глаз в связи с возможностью перфорации роговицы. На фоне применения препарата Бетаспан Депо возможно нарушения психики особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

Поскольку выраженность осложнений при лечении ГКС зависит от величины дозы и длительности терапии, в каждом конкретном случае следует сопоставлять потенциальный риск и предполагаемый положительный эффект при выборе дозы и длительности лечения. При применении препарата следует учитывать, что глюкокортикостероиды могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма.

Длительное применение глюкокортикостероидов может привести к развитию задней субкапсулярной катаракты особенно у детей , глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной инфекции глаз грибковой или вирусной. Необходимо периодически проходить офтальмологическое обследование, особенно больным, получающим препарат Бетаспан Депо в течение более 6 недель.

Средние и высокие дозы кортикостероидов могут вызвать увеличение артериального давления, задержку жидкости и увеличению экскреции калия. Эти эффекты менее вероятны для синтетических производных за исключением при применении в высоких дозах. Рекомендуется диета с ограничением кухонной соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий. Все глюкокортикоиды усиливают выведение кальция.

Вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия гидрофосфата дигидрат, фосфорная кислота концентрированная, вода для инъекций. Бетаметазон - синтетический глюкокортикоидный препарат для системного применения.

Бетаспан® Депо

Инструкция по применению от грн просмотров. Инструкция по применению от 37 грн просмотров. Инструкция по применению от 12 грн просмотров. Ревматические заболевания, Противоревматическое, Ревматизм, Ревматоидный артрит. Инструкция Отзывы 1. Фармакокинетика Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Условия хранения Форма выпуска Состав Дополнительно Препарат Бетаспан - кортикостероиды для системного применения.

Бетаметазон - синтетический глюкокортикоидный препарат для системного применения. Обладает выраженным противовоспалительным, противоревматическое и противоаллергическое действие при лечении заболеваний, отвечающих на ГКС. Модифицирует иммунные реакции организма.

Бетаметазон имеет высокую ГКС активность и слабую минералокортикоидное действие. Бетаметазон быстро абсорбируется из места инъекции. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через Бетаметазон практически полностью выводится в течение 1 суток. Метаболизируется в печени.

Период полувыведения составляет минут и больше. У пациентов с заболеваниями печени клиренс бетаметазона медленнее. Связывание с белками плазмы крови высокое.

Доказано, что клиническая эффективность более зависит от уровня несвязанной фракции ГКС, чем от общей плазменной концентрации. Нет взаимосвязи между уровнем ГКС в плазме крови и продолжительностью терапевтического эффекта. Легко преодолевает плацентарный, гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры, проникает в грудное молоко.

Выводится почками. Кортикостероидная гормональная терапия является сопутствующей к традиционной терапии и не является заместительной. Этот препарат показан, когда необходим или желателен быстрый, интенсивный эффект ГКС.

Бетаспан предназначен для быстрого и мощного терапевтического эффекта. Эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников в комбинации с минералокортикостероидов по возможности ; острая адреналовая недостаточность предоперационная поддерживающая терапия а также в случаях травм и сопутствующих заболеваний при известной надпочечниковой недостаточности или при подозрении на нее; шок, не чувствителен к традиционной терапии, когда подозревается коры надпочечников; двусторонняя адреналэктомия; врожденная адреналовая гиперплазия; острый тиреоидит, негнойные тиреоидит и тиреоидных кризисов; гиперкальциемия, ассоциированная с раком.

Отек мозга повышенное внутричерепное давление : клиническая пользу сопутствующей кортикостероидов при отеке мозга, вероятно, достигается супрессией воспаление мозга. Противовоспалительное Противоревматическое Противоаллергические.

Пожаловаться на отзыв Поделиться отзывом Страница отзыва. Препарат Бетаспан прошлым летом мужу кололи от аллергической реакции. Он сам аллергик, на такой реакции, которая была в прошлом году, не было никогда. У него аллергия на тополиный пух, на цветение. Из симптомов, которые проявлялись - это чихание, насморк, слезотечение максимум. Приезжая на дачу нужно косить газон с помощью газонокосилкой Читать отзыв Препарат Бетаспан прошлым летом мужу кололи от аллергической реакции.

Приезжая на дачу нужно косить газон с помощью газонокосилкой. Каждый раз, когда он косил газон у него всегда проявлялась аллергия в виде вышеописанных симптомов, а также кожа рук и лицо покрывались красными пятнами, как будто волдыри. Но через время все это проходило, муж пил противоаллергические таблетки и они ему помогали. Но последний раз очень нас напугал. Ко всем этим симптомам добавился еще один - очень сильно опухли лимфоузлы шеи. К счастью, это был выходной и к бабушке соседке приезжает ее дочь, которая работает медсестрой.

Большое везение, что у нее была с собой аптечка и препарат Бетаспан, который она уколола мужу и он очень быстро помог. Полезный отзыв? Опубликовать ответ Отмена. Киев, вул. Время работы: Пн-Вс: Открыто. Зарезервировать в аптеке Цена при предварительном резервировании 00 в корзину. Киев, Цены Liki Интернет-аптека "Не Болей" Доставка по Украине , Время работы: Круглосуточно.

Киев, вулиця Михайла Гришка, 3А , Экономия 25 49 грн Цена при предварительном резервировании 46 в корзину. Киев, просп. Перемоги, А , Ректодельт Инструкция по применению от грн просмотров. Смотрите также Противовоспалительное и Противоревматическое. Сахар как нестероидное противовоспалительное средство. Системное применение ГК при ревматических заболеваниях Ревматические заболевания, Противоревматическое, Ревматизм, Ревматоидный артрит.

Фармакотерапия ревматоидного артрита с позиций доказательной медицины: новые рекомендации Ревматоидный артрит, Противоревматическое. Антицитокиновая терапия ревматоидного артрита Ревматоидный артрит, Противоревматическое. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита?

Ревматоидный артрит, Противоревматическое. Еще статьи. О нас. Условия пользования. Политика конфиденциальности. Контакты E-mail: info medcentre. Все права защищены. H02AB01 - Бетаметазон. Аптечная сеть еще 13 Киев, просп.

Комментариев: 3

  1. vv_icha:

    Татьяна, совсем мрачно.Жена должна быть женского рода. Современные же среднего. Вот тогда все хорошо.Необходимо помнить,что идеальный муж у идеальной жены.Любовь и ненависть ,жизнь и смерть — все это от женщины.

  2. Руслан, не согласен. Или клонирование по-вашему, тоже воля Господа?

  3. Тати:

    Те же доводы. Если муж зарабатывает действительно много, то это совсем другой уровень жизни, где быт очень сильно упрощается, вплоть до полной снятии ответственности женщины в этих вопросах и передача быта нанятым проф. работникам.