Как принимать желчегонные препараты

Желчегонные препараты достаточно широко применяются в современной гастроэнтерологии. Их использование позволяет нормализовать отток желчи, восстановить функции пищеварения и избежать появления конкрементов камней. Все средства, относящиеся к данной группе, делятся на два вида:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Когда желчегонные средства пить опасно?

В последние годы наблюдается рост заболеваемости желчнокаменной болезнью ЖКБ в России: каждый девятый мужчина и каждая пятая женщина в возрасте от 40 лет страдают от этой патологии. Образованию конкрементов предшествуют застойные явления, изменения состава желчи и нарушения моторики желчного пузыря и протоков. Желчегонные препараты позволяют избежать образования камней на этапе появления желчной замазки. Печень круглосуточно вырабатывается секрет, который скапливается в желчном пузыре и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения.

В среднем суточный объем произведенной желчи составляет 1,5 литра. Функции секрета:. Желчь содержит ферменты и активно участвует в пищеварении. Секрет разбивает жиры на микроскопические шарики, увеличивая площадь соприкосновения вещества с ферментами. Желчь усиливает действие липазы поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки в 10—20 раз, обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов А, K, D, Е, группу В и жирных кислот.

При недостатке секрета у человека нарушается обмен веществ, развивается авитаминоз. Желчь защищает слизистую кишечника от агрессивного желудочного сока, нейтрализует пепсин и ощелачивает пищевую массу. Секрет позволяет активным ферментам удерживаться на ворсинках слизистой кишечника, улучшая пристеночное пищеварение. Благодаря бактериостатическим свойствам желчь поддерживает нормальную микрофлору кишечника, препятствует развитию гнилостных процессов, борется с возбудителями кишечных инфекций.

Лекарства, усиливающие выработку и отток желчи, используются в составе терапии заболеваний желчного пузыря и протоков. Желчегонные средства назначают при следующих заболеваний:.

Желчегонные таблетки, сиропы, капли могут применяться в целях профилактики желчнокаменной болезни. Чаще эта потребность возникает у беременных женщин, пациентов на пантероральном искусственном питании. Поводом к применению средства служит аномальное строение желчного пузыря: перегибы, загибы, складчатый ЖП, двойной, в виде фригийского колпака, песочных часов и другие варианты.

Лекарства с желчегонным эффектом применяются в течение долгого времени. В среднем курс составляет от 2 недель до месяца. Перед приемом пациенту назначают УЗИ желчного пузыря и протоков. Конкременты билиарного дерева являются противопоказанием к приему большинства желчегонных средств.

Активное выделение желчи приведет к миграции камней, которые способны повредить шейку желчного пузыря, протоки и сфинктеры. При назначении препарата врач определяет тип дискинезии. При гиперкинетических и гипокинетических нарушениях моторики желчного пузыря и протоков желчегонное средство оказывает разный эффект. Комбинация желчегонных препаратов призвана выполнить следующие функции: увеличить выработку желчи, улучшить ее вывод в кишечник, уменьшить литогенные свойства и вязкость.

При длительной терапии следует периодически менять средства, большой выбор позволяет это делать. Такая мера дает возможность избежать привыкания организма к лекарству. Первая группа носит название холеретики. В нее входят лекарства, увеличивающие выработку желчных кислот и средства, стимулирующие выработку желчи за счет роста доли воды гидрохолеретики.

Минеральные воды направлены на разжижение желчи за счет увеличения в секрете доли воды. К гидрохолеретикам относят Ессентуки, Смирновскую, Славяновскую и другую продукцию.

Минеральные соли стимулируют выработку желчи, разжижают ее, уменьшают всасывание воды в желчном пузыре и протоках. Обычно выбирают воды средней и слабой минерализации с содержанием катионов натрия и магния. Лечение негазированными минеральными водами проводят в течение месяца. В течение дня человек выпивает одну бутылку, которую делит на равные части. Пить воду необходимо за 30—50 минут до еды.

В первые дни объем порции составляет 50 мл, затем постепенно увеличивается до мл. Желчегонные препараты выпускаются в разных формах. Для лечения взрослых используются таблетки и капсулы. В педиатрии предпочтение отдается сиропам. Препарат имеет натуральный состав, в него входит сухая желчь, действие которой усиливается растительными компонентами: экстрактами чеснока и крапивы.

Аллохол усиливает желчевыделение, повышает секрецию, нормализует моторику органов желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Средство подавляет процессы гниения и брожения в кишечнике. Препарат используется при лечении некалькулезного холецистита, холангита, хронического гепатита, дискинезии, запорах, постхолецистэктомическом синдроме.

Аллохол — эффективный, распространенный и недорогой желчегонный препарат, что обеспечивает популярность средства на протяжении десятилетий и отмечен положительными отзывами врачей и пациентов. Курс терапии может варьироваться от 3 недель до 3 месяцев.

Средство принимают 2—4 раза в сутки после еды. Точную схему терапии назначает врач. Препарат выпускается в форме капель, включает растительные компоненты: экстракт куркумы, эфирные масла мяты, эвкалипта. Усиливает действие средства салицилат магния.

Холагол обладает желчегонным, спазмолитическим и легким послабляющим эффектом. Средство назначается при лечении холангита, воспалении пузыря в период ремиссии. Согласно инструкции холагол можно использовать детям с 12 лет.

Препарат принимают 3 раза в день за полчаса до еды, для чего 5—15 капель капают на кусочек сахара. Средство включает растительные компоненты: порошки семян цикория, корней каперсов, паслена, терминалии, касии, тысячелистника, тамарикса.

Лив 52 входит в группу гепатопротекторов, направлен на улучшение функций печени, нормализацию белкового обмена, усиление желчевыделения. Лекарство защищает билиарную систему от воздействия токсинов, улучшает процессы пищеварения.

Лив 57 может входить в состав терапии гепатитов различного вида, анорексии. Средство используется при повышенной нагрузке на билиарную зону из-за употребления алкоголя, приема гепатотоксичных лекарственных средств, химиотерапии.

Препарат выпускается в виде сиропа. Основной действующий компонент — жидкий экстракт шиповника, который обеспечивает мощное желчегонное действие за счет высокой концентрации флавоноидов. Холосас назначают при лечении некалькулезного холецистита и хронического гепатита. Препарат не рекомендуется людям с непереносимостью фруктозы, детям до 12 лет, беременным женщинам.

Людям, страдающим сахарным диабетом, следует относиться к холосасу с осторожностью. Рекомендуемая доза 5 мл содержит 0,34 хлебных единиц. Препарат является рецептурным, выпускается в виде капсул. В состав гепабене входит экстракт дымянки лекарственной и расторопши пятнистой. Первое растение содержит фумарин, который нормализует моторику билиарных путей и сфинктера Одди, облегчает выброс желчи в кишечник. Силимарин, который содержится в плодах расторопши пятнистой, обладает гепатопротекторным действием.

К возможным побочным явлениям относят аллергические реакции и диарею. Однако токсическое действие препарата изучено не полностью.

На данный момент сведений о частоте возникновения побочных явлений нет. Гепабене облегчает симптомы диспепсии, стимулирует секрецию желчи. Лекарство не назначают детям до 18 лет, беременным женщинам и больным с острыми заболеваниями билиарной системы и ЖКБ. Препарат животного происхождения содержит желчь и ферменты липазу, амилазу, трипсин. Таблетки обладают сильным желчегонным действием, облегчают процесс расщепления белков, жиров и углеводов, нормализует обмен веществ.

Лекарство назначают людям с хроническими заболеваниями ЖКТ: холециститом, панкреатитом, гепатитом, колитом. Препарат нормализует работу кишечника, устраняет метеоризм, диарею неинфекционного характера. Здоровые люди могут применять холензим при погрешностях в диете: переедание, голодание, после жирной пищи, при малоподвижном образе жизни.

К противопоказаниям относят острые формы воспаления пузыря, панкреатита, ЖКБ, обострения хронических патологий, детский возраст до 12 лет.

Препарат содержит химическое вещество, гимекромон, который снимает спазм билиарных путей и сфинктера Одди, облегчает выведение желчи в двенадцатиперстную кишку. Одестон применяется при дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, некалькулезного холецистита, холангита, используется после оперативных вмешательств. Одестон может стать причиной аллергии, метеоризма, изъязвления слизистой органов ЖКТ, болей в правом подреберье.

Препарат не назначают детям до 18 лет, пациентам с непроходимостью желчевыводящих путей, язвенным колитом, болезнью Крона, гемофилией, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Лекарство содержит фосфолипиды, полученные из экстракта и масла сои. Резалют Про является гепатопротектором, ускоряет регенерацию клеток печени, снижает уровень холестерина в желчи, нормализует липидный обмен. Препарат назначают при гепатите, циррозе, токсических поражениях и жировой дегенерации печени. Также средство используют при высокой концентрации холестерина, если диетотерапия не приносит результата.

Резалют Про не назначают людям с повышенной чувствительностью к сое, арахису, фосфолипидам. В педиатрии применяется с осторожностью для терапии детей старше 12 лет. Препарат используется для проведения медикаментозной терапии желчнокаменной болезни.

Препарат направлен на растворения холестериновых камней диаметром не более 2 см. Курс терапии занимает от 6 месяцев до 3 лет. В течение этого времени человек должен ежедневно принимать средство и проходить обследования один раз в три месяца. Условием отбора больных для лечения является действующий желчный пузырь, который заполнен камнями менее чем наполовину. Препарат является аналогом Урсосана и содержит урсодезоксихолевую кислоту и направлен на лечение желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей, первичного билиарного цирроза печени, гепатита, холангита.

Курс терапии может продолжаться до трех лет. Каждые три месяца пациент проходит обследование.

В лечении и профилактике заболеваний печени и желчного пузыря используются желчегонные средства.

6 лучших желчегонных препаратов

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Пищеварение является целостным процессом, но оно разделено на такие части, которые кажутся противоположными и несовместимыми. Так, в желудке очень кислая среда, а в двенадцатиперстной кишке - уже щелочная. Для того, чтобы уменьшить кислотность желудочного сока, попавшего в кишечник, и нейтрализовать активность желудочных ферментов, и перевести смену фаз пищеварения с кислой на щелочную кишечную в печени вырабатывается особая жидкость, которая называется желчью.

Каждый день образуется и выводится из организма взрослого человека примерно литр этой жидкости. Желчь здорового человека имеет зеленоватый или желтый цвет, на вкус она чрезвычайно горькая. После образования, она транспортируется по собственным протокам в vesica fellea, или желчный пузырь, где и хранится. После сокращения гладких мышц желчного пузыря она выделяется в просвет кишечника по мере необходимости, принимая участие в пищеварении.

Также желчь способствует эмульгации, или растворению жиров в кишечнике, и подготавливает их к перевариванию. Она улучшает моторику кишечника, увеличивает продукцию пищеварительных гормонов. Очень важна ее роль в связывании и выведении из организма холестерина, и продукта распада гемоглобина, содержащегося в крови.

Он называется билирубином. Поскольку это вещество не способно фильтроваться через почечные клубочки, то билирубин выводится через желчь, и покидает организм с калом. Чаще всего в клинической практике возникают состояния, связанные с замедленным образованием этой жидкости, с затруднением ее попадания в тонкий кишечник, в связи с развитием холелитиаза — каменной болезни, хронического воспаления пузыря - холецистита и другой патологии путей, выводящих желчь. Возникшие химические или механические препятствия к нормальному попаданию желчи в кишечник вызывают целый ряд тягостных симптомов.

Это дискомфорт в животе справа, горечь, подташнивание, в тяжелых случаях может возникнуть механическая желтуха, вздутие живота, обесцвечивание кала. Для того, чтобы нормализовать пассаж этой важной жидкости, и применяются желчегонные лекарства. В данный рейтинг были включены самые эффективные и часто назначаемые средства из этого перечня.

Желчегонные средства различаются по своему механизму и по показаниям к их назначению. Начинается обзор с так называемых холеретиков. Средства, стимулирующие образование желчи из ее предшественников, бывают природными, или истинными, синтетическими, а также растительными желчегонными средствами, которые обладают желчеобразующим эффектом.

Истинные холеретики часто являются средствами животного происхождения. Ниже будут перечислены самые популярные желчегонные средства из всех подгрупп. Из них Аллохол— истинный холеретик, Одестон — синтетическое средство, а Холосас —желчегонный препарат, состоящий из одного растительного компонента.

Это комбинированное средство, и Аллохол содержит сухую желчь КРС, сухую крапиву и чеснок, а также активированный уголь. Все эти компоненты вместе дают более сильное желчегонное действие, чем просто одна желчь. Аллохол способен повышать сокращения перистальтику кишечника, а за счёт наличия активированного угля, который обладает антимикробным и сорбционным действием, он уменьшает процессы гниения и брожения, которые могут возникнуть в кишечнике.

Показан Аллохол в комплексной терапии хронических холециститов, при холангитах, и при явлениях атонического запора. Принимают его обычно по две таблетки, после еды, чтобы он максимально проявил желчегонное действие. Если пациенту назначено дробное питание, то принимать средство нужно не чаще 4 раз. Этот прием нужно соблюдать месяц, а затем его сокращают вдвое по дозировке.

Возможен повтор курса, но между ними необходимо делать перерывы не меньше 2 месяцев. Производит Аллохол отечественная компания Фармстандарт, а большая упаковка, содержащая 50 таблеток, покрытых оболочкой, стоит всего лишь 42 рубля. В некоторых аптеках его можно найти и за 33 руб. Всё-таки он содержит натуральную желчь. Но, тем не менее, при достаточно высокой дозировке он способен вызвать понос и метеоризм живота, и Аллохол противопоказан при острой язве, при механической обтурационной желтухе, и если желчном пузыре есть конкременты.

Это ведет к резкому увеличению секреции, а если ей некуда отойти, то может возникнуть расширение пузыря и даже его разрыв с развитием перитонита. Противопоказан Аллохол при остром и подостром гепатите - воспалении печени, и при прогрессирующей ее дистрофии. Но это желчегонное средство, принимаемое по показаниям, действует мягко и способствует улучшению пищеварения и нормализации стула у самых разных групп пациентов.

Одестон относится к группе нечасто применяемых синтетических холеретиков, и он обладает достаточно выраженным желчегонным действием. Это средство в виде активного вещества содержит гимекромон, и выпускается в виде таблеток массой мг каждая. Одестон уменьшает явление застоя, снижает процессы, приводящие к образованию холестериновых камней, то есть снижает выпадение холестерина в виде кристаллов, и показан в лечении таких заболеваний, как дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, хронический холецистит и холангит.

Назначают его после операции на желчном пузыре, и вследствие хронического снижения секреции желчи. Применяется Одестон за полчаса до еды, по 1 или 2 таблетки, трижды в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Курс приёма около 2 недель. Пропускать дозу не рекомендуется, но нельзя ее и наверстывать позже, принимая двойную дозу сразу. Выпускает Одестон польская компания Польфа, а приобрести упаковку в 50 таблеток, можно осенью года в крупных городах Российской Федерации по цене, в среднем, рублей.

Как и у всех желчечегонных препаратов, у Одестона существуют противопоказания. Можно к ним отнести непроходимость, сформированную в желчных путях, явление почечной и печеночной недостаточности, язву желудка, нарушение свертываемости крови и детский возраст. Средство обладает побочными эффектами, зачёт своего довольно сильного желчегонного действия. Это может привести к вздутию живота, поносу, аллергическим реакциям и болям в животе.

Поскольку средство является синтетическим ,то многие врачи отмечают наряду с сильным действием его некоторую грубоватость: Одестон не предназначен для мягкой стимуляции. Пожалуй, Холосас относится к одним из самых вкусных и приятных лекарственных препаратов вообще, поскольку он представляет собой концентрированный сироп плодов шиповника с сахаром.

В некоторых случаях, если его не спрятать от маленьких детей, они могут выпить всю бутылочку целиком, и после этого они будут страдать профузной диареей вследствие передозировки, но все равно, ничего страшного с ними больше не произойдет. Холосас показан при различных вирусных гепатитах, при воспалении желчных путей и пузыря, при отравлениях различными лекарствами, медикаментами, которые метаболизируются, секретируясь в желчь, он показан при отравлении алкогольными напитками. Холосас может назначаться как общеукрепляющее средство, и при авитаминозах витамина C.

Применять его нужно от 2 до 3 раз в день, взрослым - по 1 чайной ложке на прием, а детям - по полчайной ложки, или даже меньше. Производит Холосас отечественная компания ЗАО Алтайвитамины, и стоимость одного флакона объемом мл составляет в среднем 86 рублей. Холосас является натуральным растительным монопрепаратом, и противопоказанием будет служить только лишь индивидуальная непереносимость, а также сахарный диабет тяжелой степени, поскольку Холосас содержит сахар.

Побочных действий у препарата нет, опять-таки за исключением индивидуальной непереносимости. Мало у кого будет возникать неприятные побочные симптомы на вкусный сироп плодов шиповника. Это средство является недорогим, Холосас можно добавлять в кипяток и пить с общеукрепляющей целью, Приём одной чайной ложки Холосаса полностью удовлетворяет суточную потребность в аскорбиновой кислоте.

Гидрохолеретиками называют некоторые столовые лечебные минеральные воды. Они просто снижают густоту, вязкость желчи, и делают ее более текучей. В отличие от обычной воды, при всасывании минеральной воды в просвете кишечника и проникновении ее в портальный кровоток, она усваивается клетками печени в первую очередь, и увеличивает давление в желчных ходах путем осмоса.

Употреблять их необходимо за 30 минут до еды, желательно в тёплом виде и с выпущенным газом, если он имеется. Желчегонные лекарства этого перечня делят на два вида противоположного действия. В том случае, если пузырь является гипотоническим, его гладкие мышцы дряблые и слабые, то тогда необходимо повысить его тонус и усилить его способность к сокращению.

Одновременно эти средства снижают тоническую напряженность, и увеличивают просвет структур общего желчного протока. Они просто раздражают кишечник путём активации каскада гастроинтестинальных гормонов холецистокинина. Примером такого желчегонного лекарства будет сульфат магния, или магнезия. Эти препараты назначаются, в основном при дискинезии желчных путей по гипотоническому типу, застое в желчном пузыре при снижении его тонуса. Показаны эти средства при гастритах с пониженной кислотностью, а также холекинетики, которые сокращают желчный пузырь, показаны при проведении дуоденального зондирования у здорового человека.

Ко второй группе препаратов относятся спазмолитики, которые расслабляют чрезмерно сокращенный желчный пузырь, уменьшают его спазм, и попутно расслабляют желчные пути.

Это позволяет улучшить отведение желчи, и примером такого холекинетика являются Но-шпа, Папаверин, или более сильные атропин и платифиллин, которые применяются в медицинских учреждениях и при вызове скорой помощи. Эти средства необходимы при гипертонической формы дискинезии, при наличии камней в желчном пузыре и желчных протоках.

Они способны уменьшить болевой синдром, который часто возникает на фоне спазма желчевыводящих путей и при наличии желчнокаменной болезни. Рассмотрим самые популярные и эффективные холекинетики, которые продаются в аптеках и вошли в рейтинг. Магнезия является самым простым и доступным желчегонным и слабительным средством.

Этот бесцветный порошок, легко растворимый в воде, имеет интенсивный горько-соленый вкус, и пить магнезию неприятно. Но она, кроме желчегонного эффекта, обладает еще противосудорожным действием, способствует нормализации ритма сердца, обладает гипотензивным эффектом и способна бороться с запорами.

Магнезия применяется при холециститах и холангитах, для получения пузырной порции желчи при дуоденальном зондировании, при дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, для очищения кишечника. Применить магнезию необходимо, растворив один пакет 25 г в одном стакане теплой воды, и выпив между приемами пищи 3 раза в день, перед едой. В этом случае уже в среднем через один или два часа препарат окажет необходимое желчегонное действие, которое будет длиться в течение 4 или даже 6 часов.

Обычно после этого возникает определенное послабление стула, поскольку осмотически активный раствор магнезии будет способствовать интенсивному притоку воды в просвет кишечника.

Выпускает сульфат магния Московская фармацевтическая фабрика, и один пакет в 25 г весом стоит в среднем 32 рубля. К достоинствам магнезии относится ее вседоступность и низкая стоимость, наступление быстрого эффекта, и простой и понятный режим применения.

Но у этого препарата существуют и противопоказания. Нельзя принимать магнезию в том случае, если у пациента имеется жидкий стул, симптомы почечной недостаточности, на фоне низкого давления и замедленных сердечных сокращений брадикардии. Магнезия противопоказана пациентам с различными сердечными аритмиями, поскольку она может значительно ухудшить их состояние, особенно в случае полной атриовентрикулярной блокады, когда импульсы из предсердий разобщены с желудочковыми сокращениями.

Сорбит, или, точнее, сорбитол, является многоатомным спиртом, и кроме желчегонного, обладает осмотическим и слабительным действием. Также используют сорбит в некоторых случаях для уменьшения симптомов интоксикации: он выводит отравляющее вещество в просвет кишечника. Выпускается сорбит в виде порошка для приема внутрь, в пакетиках, по 5 г, иногда - в порошке, фасовкой по , , г.

Показан к приему сорбит при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу, при хронических гепатитах в комплексной терапии, при склонности к запорам. Применять сорбит с желчегонной целью необходимо, растворив 5 г препарата в полстакане мл воды, слегка подогретой. Принимать этот сладкий раствор нужно за 10 минут до еды дважды в день.

Лучшие желчегонные препараты из аптеки

Желчегонные препараты достаточно широко применяются в современной гастроэнтерологии. Их использование позволяет нормализовать отток желчи, восстановить функции пищеварения и избежать появления конкрементов камней.

Все средства, относящиеся к данной группе, делятся на два вида:. При выборе препарата важно учитывать эти особенности. Однако существуют желчегонные средства при застое желчи комплексного действия. Они одновременно усиливают выработку желчи и облегчают процесс ее поступления в кишечник. Вероятно, немногие знают, что желчегонные препараты при застое желчи бывают разные. В этой группе объединены медпрепараты, отличающиеся по своему воздействию на организм. Объединяет их то, что все они способствуют усиленному выведению желчи в ти перстную кишку.

Примечательно, что добиться этого можно двумя путями. Во-первых, заставить печеночные клетки — гепатоциты, продуцировать большее количество секрета, чем обычно. Во-вторых, вынудить желчный пузырь энергичнее сокращаться. Поставляя в кишечник большее количество печеночного секрета.

В результате, оба действия вызывают один эффект — усиленное желчевыведение. Однако, производится это по-разному. Именно это лежит в основе классификации. До настоящего времени общепринятой классификации желчегонных средств нет.

И разделение, которое предлагают сейчас, носит условный характер. Поэтому, наиболее популярно деление желчегонных средств на 3 большие группы:. То есть, в каждую группу средств включены определенные медицинские препараты.

С характерным набором эффектов и свойств. И применяемых при различных вариациях патологии желчевыводящих протоков и печени. Однако, надо понимать, что деление препаратов на эти группы, довольно условное. Отдельной строкой отмечу еще одну группу средств. Это препараты для снижения индекса литогенности желчного секрета. Их используют для профилактики камнеобразования. Но эффективны они и при растворении уже имеющихся мелких камней. Как правило, это вещества, содержащие желчные кислоты — урсодеоксихолевую или хенодеоксихолевую.

Итак, мы уже знаем, что желчегонные средства направлены на увеличение выработки желчи и выброс ее в двенадцатиперстную кишку. Но действуют они по-разному. Прежде всего, истинные холеретики влияют на увеличение желчи за счет усиленного синтеза желчных кислот.

Обычно это облегчает отток желчи. А также, сдерживает образование камней. Растительные препараты стимулируют секрецию желчного секрета, к тому же уменьшают ее вязкость. Параллельно расслабляя желчевыводящие пути. Все это не дает застаиваться секрету. То есть, желчный пузырь освобождается, а секрет попадает в ти перстную кишку. Таким образом, улучшая пищеварение и устраняя застойное явление. Причем, за счет устранения спазма происходит расширение желчевыводящих путей.

То есть, облегчается желчеотток в кишку. Но эти препараты используют кратковременно, и для снятия болевого синдрома. Печень круглосуточно вырабатывается секрет, который скапливается в желчном пузыре и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения.

В среднем суточный объем произведенной желчи составляет 1,5 литра. Функции секрета:. Желчь содержит ферменты и активно участвует в пищеварении. Секрет разбивает жиры на микроскопические шарики, увеличивая площадь соприкосновения вещества с ферментами.

Желчь усиливает действие липазы поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки в 10—20 раз, обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов А, K, D, Е, группу В и жирных кислот. При недостатке секрета у человека нарушается обмен веществ, развивается авитаминоз. Желчь защищает слизистую кишечника от агрессивного желудочного сока, нейтрализует пепсин и ощелачивает пищевую массу.

Секрет позволяет активным ферментам удерживаться на ворсинках слизистой кишечника, улучшая пристеночное пищеварение. Благодаря бактериостатическим свойствам желчь поддерживает нормальную микрофлору кишечника, препятствует развитию гнилостных процессов, борется с возбудителями кишечных инфекций. Лекарства, усиливающие выработку и отток желчи, используются в составе терапии заболеваний желчного пузыря и протоков.

Желчегонные средства назначают при следующих заболеваний:. Желчегонные таблетки, сиропы, капли могут применяться в целях профилактики желчнокаменной болезни.

Чаще эта потребность возникает у беременных женщин, пациентов на пантероральном искусственном питании. Поводом к применению средства служит аномальное строение желчного пузыря: перегибы, загибы, складчатый ЖП, двойной, в виде фригийского колпака, песочных часов и другие варианты.

Лекарства с желчегонным эффектом применяются в течение долгого времени. В среднем курс составляет от 2 недель до месяца. Перед приемом пациенту назначают УЗИ желчного пузыря и протоков. Конкременты билиарного дерева являются противопоказанием к приему большинства желчегонных средств.

Активное выделение желчи приведет к миграции камней, которые способны повредить шейку желчного пузыря, протоки и сфинктеры. При назначении препарата врач определяет тип дискинезии.

При гиперкинетических и гипокинетических нарушениях моторики желчного пузыря и протоков желчегонное средство оказывает разный эффект.

Комбинация желчегонных препаратов призвана выполнить следующие функции: увеличить выработку желчи, улучшить ее вывод в кишечник, уменьшить литогенные свойства и вязкость. При длительной терапии следует периодически менять средства, большой выбор позволяет это делать. Такая мера дает возможность избежать привыкания организма к лекарству. Прежде всего, назовем лучшие препараты для взрослых, по отзывам врачей и пациентов. Препаратов очень много, поэтому разобрать их все не получится.

Но основные, лучшие рассмотрим. Итак, начнем с холеретиков. Прежде всего, среди них есть истинные, синтетические холеретики, растительного происхождения и гидрохолеретики.

Это безусловно безвредные средства. Изготовляемые из животных и растительных экстрактов. Причем, сырьевой базой часто служит натуральная желчь и печеночные ткани.

А также, ткани поджелудочной железы и слизистой кишечника. К истинным холеретикам например, относятся:. Далее, синтетические холеретики, их получают методом органического синтеза. И, помимо желчегонного, они оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие.

Самые действенные и популярные из них:. Эти растительные препараты оказывают более мягкое действие, чем синтетические и истинные холеретики. К тому же они обладают противомикробным, спазмолитическим действием. Кроме прочего, они повышают продуцирование желчи. Еще одна группа средств — гидрохолеретики. Как правило, это различные минеральные воды, со щелочной природой:. Еще одна группа желчегонных лекарственных средств — холекинетики. Прежде всего, они назначаются при нарушении моторики пузыря и протоков.

Холекинетика хорошо повышает тонус органа, а также расслабляет желчные протоки. При этом,ток желчи значительно ускоряется. В заключение, последняя группа — холеспазмолитики. Они не только устраняют спазм, но и расширяют протоки.

И, что немаловажно — купируют болевой синдром. К синтетическим препаратам относятся:. Средства с литолетическим действием представлены препаратами на основе желчных кислот.

Вообще-то, их тоже немало:. А также, средства с метилтретбутил-эфиром для растворения органики липидной природы. К тому же их с успехом применяют для снижения липидов в крови. В дальнейшем увидим, что многие средства обладают комбинированным действием например, Хофитол. То есть, сочетают в себе холеретические и холекинетические свойства. Так что, не пугайтесь, а просто доверьте выбор препаратов специалистам.

Желчегонные средства являются одними из самых востребованных. Их назначают не только гастроэнтерологи, но и терапевты, семейные врачи и даже хирурги.

Список желчегонных препаратов при застое желчи

Желчегонные препараты — это группа лекарственных средств, действие которых стимулирует образование и выведения желчи.

Они широко применяются для комплексного лечения патологий, которые развиваются на фоне застойных явлений в желчном пузыре. Многие из них имеют свою специфику применения при различных состояниях. Поэтому во избежание нежелательных побочных эффектов, их подбирает лечащий врач. В норме гепатоциты печеночные клетки функционируют непрерывно, продуцируя специфический секрет желчь. По протокам она стекает в желчный пузырь ЖП , где накапливается и становится густой. Во время пищеварительного процесса желчь выбрасывается в перстную кишку и принимает участие в расщеплении липидных соединений.

Поступление желчного секрета регулируется на рефлекторном уровне. Главным провокатором является холецистокинин, вырабатываемый слизистой перстной кишки при ее заполнении пищевой массой. Большая часть желчи всасывается слизистой кишечника, а небольшой процент выводится с каловыми массами. Основным составляющим секрета являются желчные кислоты ЖК , которые способствуют всасыванию липидов, жирорастворимых витаминов, замедляют реакции синтеза холестерина, увеличивают активность ферментов поджелудочной железы.

Также в состав входят фосфолипиды, белки, холестерин и немного билирубина. Застой желчи может иметь различную природу происхождения. Его развитию способствуют неправильное питание, голодание, переедание, заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, увеличение литогенности секрета. Нарушение выработки желчи и ее отхождения приводит к проблемам с пищеварением, плохому самочувствию. Для улучшения состояния рекомендуется прием лекарств от застоя желчи, для правильного подбора которых важно учитывать механизм действия препаратов.

Холеспазмолитики — расширяют желчевыводящие пути, снимают спазмы Позволяют улучшить вывод желчи в дуоденальное пространство Некоторые препараты одновременно влияют и на образование, и на выведение желчи.

Средства, содержащие компоненты натуральной желчи животных, улучшают желчеобразовательную функцию печеночных клеток, усиливают выработку ферментов поджелудочной железы, насыщают секрет желчными кислотами, усиливают моторику ЖКТ, предотвращают процессы брожения и гниения в кишечнике. При эндогенной недостаточности ЖК желчегонные лекарства применяют в рамках заместительного лечения. Препараты обладают мягким действием, что делает их пригодными к длительному применению.

У некоторых пациентов прием желчегонных средств может спровоцировать побочные эффекты: аллергию, жидкий стул. Препараты с мощным желчегонным действием за счет содержания искусственно созданных химических компонентов относятся к разряду синтетических холеретиков. Главным преимуществом медикаментов данного подвида является дополнительное бактерицидное и противовоспалительное действие. При необходимости прием желчегонных лекарственных средств синтетического происхождения сочетают с антибиотиками, анальгетиками, ферментами и препаратами со спазмолитическим эффектом.

Холеретики на травах широко применяют в медицине. Благодаря небольшому количеству противопоказаний ими часто лечат беременных женщин и детей.

Для изготовления этих препаратов используют лекарственные растения:. Дополнительно желчегонные средства содержат эфирные масла, ментол, фитонциды и другие вспомогательные компоненты. Помимо легкого выведения желчи холеретики на травах:. Согласно комментариям враче, побочные эффекты при использовании растительных средств практически не возникают, быстро наступает улучшение.

В редких случаях на природные компоненты возможны аллергические реакции. Действие этой разновидности холеретиков основано на разбавлении желчного секрета водным компонентом лекарства.

Гидрохолеретики нужны при патологиях печени хронического характера, заболеваниях желчевыводящих путей, болезнях ЖКТ. Перед употреблением воды рекомендуют выпустить газ и подогреть ее до теплого состояния. Пить небольшими глотками перед приемом пищи. Прием желчевыводящих лекарств улучшает сократительную функцию стенок ЖП, обеспечивает отток желчи в кишечник.

В лечебной практике они используются при атонии желчного пузыря, дискинезии, патологиях билиарной системы. Холекинетики активно используют для чистки кишечника перед обследованием ЖКТ, дуоденальным зондированием, при отравлениях. К холекинетическим желчегонным средствам для лучшего очищения печени относят магнезии сульфат, ксилит, сорбит.

Тюбаж можно проводить в стационарных и домашних условиях, но только после консультации гастроэнтеролога. Средства, расслабляющие мускулатуру ЖП, нужны для лечения дискинезии желчных путей по гиперкинетическому типу, желчнокаменной болезни. Согласно комментариям специалистов, различают холеспазмолитики с различными фармакологическими свойствами. Глюкагон и нитраты расслабляют сфинктер Одди, но из-за тяжелых побочных эффектов и кратковременного терапевтического действия их применяют в исключительных случаях.

Лучшие желчегонные препараты при застое желчи, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, препятствуют образованию конкрементов и растворяют холестериновые образования.

Они улучшают качество желчного секрета, снижают концентрацию холестерина. В список лучших литолитических средств входят: Урсофальк, Урсосан, Урдокса. Препараты данной группы имеют хорошие отзывы врачей и пациентов. Они выводят из печени токсичные вещества, избавляют ее от зашлакованности, поэтому их назначают и при хроническом гепатите, дискинезии, холангите. Препараты для оттока желчи нужны для ликвидации застойных процессов в желчном пузыре, которые встречаются по следующим причинам:.

Провоцируют нарушение оттока желчи пристрастие к жирной, острой, жареной пище, прием алкогольных напитков, частые стрессы, бесконтрольное применение медикаментов. Сигналом о необходимости приема желчевыводящих препаратов является появление характерных симптомов:.

При обнаружении этих признаков следует обязательно обратиться к врачу, который проведет обследование, подберет подходящий желчегонный препарат и его дозировку. Холинокинетики нельзя пить при остром гастроэнтерите, нарушениях работы почек, во время беременности и менструации. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, мощные желчегонные препараты следует использовать исключительно по назначению врача. Многие из них имеют свои особенности приема, к тому же правильный выбор лекарства и его дозы зависит от наличия сопутствующих заболеваний.

По инструкции Аллохол, Холензим нужно пить после приема пищи, Хофитол, Одестон — за 30 минут до еды. Оптимальную схему и продолжительность лечения определяет лечащий врач, обычно курс составляет недели.

Вероятность застойных явлений в ЖП у женщин повышается в период вынашивания ребенка. Лечение беременных с застоем желчи в желчном пузыре препаратами, которые обладают желчегонным эффектом, возможно только под наблюдением врача. Есть медикаменты, назначение которых возможно только, если существует угроза жизни беременной женщины.

К ним относят Урсосан, Одестон, Хологон, но период кормления грудью — это абсолютное противопоказание. Применение Хофитола, Бесалола, Фламина, Дротаверина, Холосаса проводится под мониторингом гастроэнтеролога. Лучшие желчегонные препараты для беременных — Аллохол, экстракт валерианы, сорбит, Холензим.

Их можно пить без ограничений, соблюдая условия инструкции. В детском возрасте используют наиболее легкие препараты в каплях или лучше в виде раствора. До 6 лет чаще назначают Фламин, его выпускают в гранулах. Самым маленьким один прием включает 1 пакетик, постепенно их количество увеличивают.

Для лечения пятилетнего ребенка дозировка достигает 4 пакетиков. Детям до 1 года дают Хофитол в жидком виде, дозировку подбирает педиатр. С шестилетнего возраста допускается прием таблеток с желчегонным действием. При необходимости их можно измельчать и растворять в воде.

Аллохол, Урсосан разрешены детям после 3 лет, Одестон — с 7 лет, Хологон — с Независимо от причины возникновения эффективное лечение желчегонными препаратами болезней билиарной системы при застое желчи проводится с большой осторожностью под контролем педиатра и гастроэнтеролога.

Согласно комментариям врачей на научных медицинских сайтах выбор рационального средства нужно проводить в соответствии с диагнозом, возрастом и состоянием внутренних органов.

Препараты, которые необходимо использовать при хроническом холецистите и после операции по удалению желчного пузыря, абсолютно разные. Желчегонные таблетки нельзя назначать себе самостоятельно. Разрекламированные желчегонные средства, якобы эффективные при застое желчи, а также недорогие медикаменты согласно по отзывам знакомых — опасны.

Без предварительного обследования врача даже лекарства с натуральным составом могут причинить вред. Эффект после приема любых недорогих средств, которые усиливают и выводят желчный секрет, заметен не сразу.

По отзывам пациентов, при приеме сильных желчегонных препаратов даже после смены образа жизни, при соблюдении диеты, отказе от вредных привычек и выполнении рекомендаций врача улучшение наступает постепенно:. Желчегонные средства при застое желчи, принимаемые в рамках комплексной терапии, со временем избавляют от дискомфорта в правом подреберье, хронической усталости.

Успех медикаментозного лечения будет более выражен, если проводить его в комплексе с фитотерапией и соблюдением лечебной диеты. Народные методы имеют широкую популярность среди больных. Компоненты обходятся дешево, готовить средства легко и быстро. В основе народной терапии лежит использование отваров и настоев из лекарственных растений, которые можно изготовить в домашних условиях из календулы, куркумы, березовых почек, имбиря, расторопши и других.

Их используют для приготовления легких травяных чаев с одним или несколькими природными ингредиентами. Пить их можно долго, в течение нескольких месяцев. Для проведения тюбажа дома подойдут растительные масла или минеральная вода. При отсутствии противопоказания можно использовать спиртовую настойку: капель развести водой, употреблять до еды Шиповник Безопасное желчегонное готовят из плодов шиповника.

Их предварительно измельчают, с вечера заваривают кипятком, оставляют на ночь. Утром настой надо процедить, пить по мл перед завтраком, обедом и ужином Фенхель Семена фенхеля 1 ст.

Остудить, пить по 50 мл 3 раза в день Мята перечная 5 г измельченной сухой травы соединить с 1 стаканом горячей воды, оставить на 40 минут. Лучше пить по 60 капель перед едой Для себя следует уяснить, что, несмотря на кажущуюся безопасность народных рецептов, их применение, как и желчегонных средств, при застое желчи должно быть согласовано с врачом.

Усилением продуцирования желчи обладают некоторые продукты питания. К ним относят растительные масла из оливок, подсолнечника, кукурузы, авокадо. Употреблять их лучше в сыром виде — в домашних условиях готовят салаты и натуральные соки, хотя при варке овощи также не теряют лечебных свойств. Полезны овсяные отруби, каши из цельнозерновых круп. Усилить желчевыделение помогут натуральные специи: имбирь, куркума, цикорий.

Их добавляют в блюда в процессе приготовления.

Желчегонные препараты при застое желчи: все за и против

Препараты подгрупп исключены. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4—10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря.

В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов.

Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин панкреозимин , который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря.

По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина. Желчные кислоты облегчают эмульгирование и всасывание жиров, ингибируют синтез холестерина по механизму обратной связи, от их присутствия зависит всасывание жирорастворимых витаминов A, D, E, K. Кроме того, желчные кислоты повышают активность панкреатических ферментов.

Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть разной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот Choleretica, Cholesecretiса , и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку Cholagoga, или Cholekinetica.

Это деление является достаточно условным, так как большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник. Механизм действия холеретиков обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника особенно при применении препаратов, содержащих желчь, желчные кислоты, эфирные масла , а также их влиянием на экзосекрецию печени. Они увеличивают количество секретируемой желчи и содержание в ней холатов, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, ускоряют ток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, то есть предупреждают образование желчных камней, усиливают переваривающую и двигательную активность тонкого кишечника.

Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря холекинетики , либо расслабляя мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди холеспазмолитики. Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот истинные холеретики :.

Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента гидрохолеретики : минеральные воды, салицилат натрия, препараты валерианы. Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание холатов солей желчных кислот.

После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов: спазмолитическое действие оксафенамид, гимекромон , гиполипидемическое оксафенамид , антибактериальное гидроксиметилникотинамид , противовоспалительное цикловалон , а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике особенно гидроксиметилникотинамид.

Препараты этой группы повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов например бессмертник, шиповник, Холагол , уменьшают вязкость желчи. Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса.

Они оказывают также противомикробное например бессмертник, пижма, мята , противовоспалительное Олиметин, Холагол, шиповник , диуретическое, противомикробное действие. В качестве лекарственных препаратов из растений, кроме экстрактов и настоек, готовят настои и отвары из сборов трав. Обычно принимают фитопрепараты за 30 мин до еды, 3 раза в сутки. Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ , они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы.

Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи. Минеральные соли способствуют также повышению коллоидной устойчивости желчи и ее текучести. Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20—30 мин до еды. К гидрохолеретикам относят также салицилаты натрия салицилат и препараты валерианы.

К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока. Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника. Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди.

В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой. Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Кроме того, магния сульфат оказывает и холеспазмолитическое действие. Многоатомные спирты сорбитол, маннитол, ксилит оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие.

Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди. Применяются многоатомные спирты при проведении дуоденального зондирования. Холекинетическим действием обладают также оливковое и подсолнечное масло, растения, содержащие горечи в т. К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия.

Холеспазмолитическим действием обладают также другие ЛС. Однако они редко применяются в качестве желчегонных средств. Так, нитраты расслабляют сфинктер Одди, нижний пищеводный сфинктер, снижают тонус желчевыводящих путей и пищевода.

Для продолжительной терапии нитраты непригодны, так как имеют выраженные системные побочные эффекты. Глюкагон может временно снижать тонус сфинктера Одди. Но и нитраты, и глюкагон имеют кратковременный эффект. Показаниями к назначению холеретиков являются хронические воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, в т. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами.

В отличие от других желчегонных ЛС , препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот. Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей.

Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования. Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчно-каменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей.

Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчно-каменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при обтурационной желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени. Холекинетики противопоказаны при острых заболеваниях печени, при наличии камней в желчном пузыре, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Критерии оценки эффективности и безопасности применения препаратов, используемых при нарушении желчеотделения:. К препаратам, применяемым при повышенной литогенности желчи при отсутствии конкрементов , относят Аллохол, Холензим, гидроксиметилникотинамид Никодин , сорбитол, Олиметин. Средства этой группы имеют разные механизмы действия, поскольку литогенность желчи зависит от многих факторов. Холелитолитические средства см.

Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов. Ряд производных деоксихолевой кислоты, в частности урсодеоксихолевая, изомерная хенодеоксихолевая, способны не только препятствовать образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворять имеющиеся.

Холестерин, составляющий основу большинства желчных камней, в норме находится в растворенном состоянии в центре мицелл, наружный слой которых формируют желчные кислоты холевая, деоксихолевая, хенодеоксихолевая. Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность препятствовать кристаллизации холестерина. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина и перенасыщение желчи холестерином могут привести к тому, что желчь становится литогенной, то есть способной к образованию холестериновых камней.

Изменение физико-химических свойств желчи приводит к преципитации кристаллов холестерина, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней. Как урсодеоксихолевая, так и хенодеоксихолевая кислоты изменяют соотношение желчных кислот, уменьшают секрецию липидов в желчь и понижают содержание в желчи холестерина, уменьшают холато-холестериновый индекс соотношение между содержанием в желчи кислот и холестерина , снижая тем самым литогенность желчи.

Их назначают в качестве холелитолитических средств при наличии холестериновых камней малого размера как дополнение к хирургическому или ударно-волновому способам лечения холелитиаза. Действующие вещества. Торговые названия. Арники цветки Flores Arnicae. Арники настойка Арники цветки. Артишока листьев экстракт Extractum foliorum Cynarae scomuli. Бессмертника песчаного цветки Flores Helichrysi arenarii.

Бессмертника песчаного цветки Бессмертника песчаного цветки резано-прессованные. Бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов Flavonoida florum Helichrysi arenarii. Фламин Фламина таблетки 0,05 г. Гидроксиметилникотинамид Hydroxymethylnicotinamidum. Никодина таблетки 0,5 г.

Крапивы двудомной листья Крапивы листья. Крапивы листья Folia Urticae. Крапивы двудомной листья Крапивы листьев брикет Крапивы листья Крапивы экстракт жидкий Крапивы экстракт сухой.

Кукурузы столбики с рыльцами Styli cum stigmatis Zeae maydis. Кукурузных рылец экстракт жидкий Кукурузы столбики с рыльцами. Лопуха корни Radices Arctii. Лопуха корни. Одуванчика лекарственного корни Radices Taraxaci officinalis. Одуванчика корни.

Ортосифона тычиночного листья Folia Orthosiphonis staminei. Ортосифона тычиночного Почечного чая листья. Оксафенамид Оксафенамида таблетки. Пижмы обыкновенной цветки Flores Tanaceti vulgaris.

Желчегонные препараты

Желчегонные средства являются одними из самых востребованных. Их назначают не только гастроэнтерологи, но и терапевты, семейные врачи и даже хирурги. Да и сами больные нередко прибегают к их чудесным свойствам. Впрочем, не стоит увлекаться самолечением. Важно помнить, что это лекарственные препараты. Даже те, которые имеют растительное происхождение, могут иметь немало противопоказаний.

Достаточно упомянуть, что многие из них противопоказаны при беременности, грудном вскармливании. Абсолютным противопоказанием для их применения также является непроходимость желчных путей. Если вы хотите норомализовать выделение и отхождение желчи, то обязательно стоит посоветоваться с врачом.

Он поможет подобрать тот препарат, который будет эффективен и безопасен именно для вас. Среди современных препаратов можно найти огромное количество препаратов подобного действия. Но они могут отличаться своим клиническим эффектов достаточно сильно. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого препарата. У каждого средства есть не только показания, но и некоторые побочные эффекты:. Желчегонные препараты используются тогда, когда снижается функция образования желчи или нарушается процесс выхода ее.

Главная цель подобной терапии — нормализовать функцию желчного пузыря. Такие препараты делят на две группы:. Такое разделение следует считать очень условным, так как большинство препаратов обладают свойствами обеих групп. Данный вид лечения обязательно назначается врачом. Дискинезия желчевыводящих путей может быть как гипомоторной, так и гипермоторной. Конечно же, в подобных случаях лечение будет отличаться. Если препараты желчегонные, для их применения должны быть строгие показания.

Также следует помнить, что у некоторых средств есть противопоказания. Благодаря применению холеретиков, желчь становится менее густой, уменьшается ее концентрация.

Показания для использования холеретиков — воспаления желчевыводящий путей и печени, которые носят хронический характер. Если пациент страдает от холецистита, то данные лекарства дополняются спазмолитиками, антибиотиками и анальгетиками.

Также есть комплексные лекарственные средства. Они способны снять спазм и воспаление. Желчегонное лекарство назначается при холангитах и холециститах.

Врачи назначают холеретики при хроническом виде холангита. Современные желчевыводящие препараты помогают быстро улучшить самочувствие больного, его общее состояние, снять желтушность, возможный зуд, снизить показатели билирубина. Часто вместе с холеретиками назначаются еще и слабительные. Последние помогают устранить запоры, снизить всасывание из кишечника всевозможных токсинов. Если сочетать холеретики с препаратами-спазмолитиками, можно добиться продвижения даже относительно мелких камней.

Они могут выходить в область кишечника. Если усилить отток желчи, можно предотвратить инфицирование, уменьшить воспалительный процесс, снизить застой густой желчи. Особенно важен такой эффект при лечении холециститов. Также благодаря применению средств-холеретиков значительно повышается уровень всасывания некоторых витаминов. Если лекарство желчегонное, оно вполне способно стимулировать уровень выработки желчи.

Кроме того, что ее больше вырабатывается, она еще и гораздо лучше отделяется. Такие препараты дополнительно еще и стимулируют работу нашего кишечника. Когда их компоненты всасываются в нашу кровь, то попадают прямо в печень, стимулируют секрецию желчи. Благодаря этому желчь становится более жидкой. Также снижается всасываемость ее компонентов. Среди холеретиков средство под названием Аллохол стало одним из самых популярных. Эти желчегонные таблетки состоят из высушенной желчи рогатого скота.

Аллохол усиливает секреторные функции печени, ЖКТ, снижает брожение. Препарат оказывает умеренное желчегонное действие. Оно непосредственно обусловлено присутствием в его составе сухой животной желчи.

Аллохол предлагается в форме небольших таблеток, которые покрыты нерастворимой в желудке оболочкой. Для лечения детей существуют таблетки, в которых содержится лишь половина дозы всех компонентов. Они также покрыты оболочкой. Иногда прием этого препарата может спровоцировать развитие аллергии или диареи. Если наблюдается подобная реакция, препарат нужно отменить. Относится к группе эндокринных, и содержит желчь быка. Таблетки желчегонные, потому они растворяются лишь в кишечнике, реагируя на его щелочную среду.

Так как в препарате есть желчь, он помогает усилить работу кишечника, улучшает процессы расщепления жиров, усиливает секреторную функцию поджелудочной. Также он уменьшает образование камней, потому есть показания для его применения в лечении желчнокаменной болезни.

Он помогает лечить хроническую форму панкреатита. Лиобил принимается в конце трапезы трижды в день по две таблетки. Препарат обладает слабо выраженным желчегонным действием. В нем содержится смесь желчных кислот и необходимых ферментов, которые получают из поджелудочной железы. Холензим способен увеличить концентрацию солей в желчи. Важно, что в данном препарате есть амилаза и трисин. Они помогают улучшить переваривание пищи, которая попадает в кишечник.

Действие препарата ограничивается парой часов. Он повышает аппетит, а пища лучше усваивается. Также он способствует снижению боли. В этом желчегонном средстве содержится дегидрохолевая кислота. Его принимают после трапезы перорально. Хологон достаточно заметно способствует выработке желчи. Он еще и мочегонный. Максимальный эффект наступаетспустя два часа после приема. Данная группа препаратов — это так называемые органические кислоты.

В печени происходит их секреция непосредственно в желчь и распад. При этом желчь становится более жидкой. Некоторые препараты Циквалон могут способствовать усилению ее выделения. В отличие от препаратов натурального происхождения, синтетические обладают более ощутимым желчегонным эффектом.

Кислота, на которую он расщепляется, помогает лучше отделяться желчи, а формальдегид борется с микробами. Также препарат способен положительно влиять на большинство функций печени. Отмечена высокая эффективность Никодина при развитии инфекций, спровоцированныхкишечной палочкой.

Его можно сочетать с антибиотиками, если для этого есть показания. В том случае, если у больного наблюдается боль или определенные спазмы, то Никодин следует дополнить спазмолитиками и обезболивающими препаратами. Обезболить или снять спазмы Никодин не сможет. Средство неплохо переносится. Данный препарат относится к сильным хелеретикам. Он способен надолго усилить секрецию желчи и намного увеличить ее объем.

За шесть часов показатели могут вырасти вдвое и даже втрое. Препарат неплохо борется со спазмами. Также он снижает уровень холестерина. При лечении острых воспалений Оксафенамид следует дополнить антибактериальными средствами. Если есть спазмы или боль, то стоит дополнить его спазмолитиками. Чаще всего данный препарат неплохо переносится. У него наблюдается минимум побочных эффектов.

Давно замечены холеретические свойства некоторых растений. Этот эффект объясняется наличием в них незаменимых фитостеринов, флавонов, а еще смол, активныъх эфирных масел и столь полезных витаминов. Многие эфирные масла состоят из так называемых терпенов. Самые эффективные из них — пинен и ментол. Все эти вещества способны оказывать стимулирующее действие.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.