Лактазная недостаточность комаровский лечение

Исследования показывают, что аллергия на молоко у человека может развиваться уже во время внутриутробной жизни. Все больше младенцев рождаются с непереносимостью компонентов коровьего молока, а некоторые груднички дают аллергическую реакцию даже на материнское молоко.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лактазная недостаточность у грудничка симптомы комаровский

От лактазной недостаточности в России сегодня лечат каждого пятого ребенка. Этот диагноз, который еще полтора десятилетия назад считался лишь научным термином, имеющим мало чего общего с практикой, сейчас стал более чем популярен. Однако педиатры к единому мнению так и не пришли, а потому более спорный и непонятный вопрос, касающийся здоровья младенцев, найти сложно. Своим мнением о лактазной недостаточности делится и известный детский врач и автор книг, статей Евгений Олегович Комаровский.

Она может расщеплять молочный сахар, который называется лактозой. Когда фермента мало, молочный сахар остается непереваренным, начинается его брожение в кишечнике.

Это проявляется частыми приступами диареи, коликами у младенцев, вздутием живота и повышенным газообразованием у детей постарше, болевыми ощущениями в животе, которые обычно появляются через полтора-два часа после того, как ребенок выпил молоко. Чаще всего такой диагноз ставят детям, возраст которых — до года. Довольно редко недостаточностью лактазы страдают малыши до лет. После этого возраста происходит физиологическое угасание выработки фермента, поскольку природой не предусмотрено употребление молока взрослыми людьми.

Крайне редко патология сохраняется у взрослых, но это принято считать вариантом нормы, поскольку молоко для их организма не является важным продуктом. Лактазная недостаточность может быть врожденной, первичной. Она бывает и вторичной, приобретенной. Такая недостаточность возникает в случае повреждения стенок тонкого кишечника. Это может быть следствием перенесенной инфекции ротавирусной, энтеровирусной , токсического отравления, сильного поражения глистными инвазиями, аллергической реакции на коровий белок.

Чаще других дефицитом лактазы страдают недоношенные детки и малыши, которых перекармливают и которые получают молока больше, чем способны переварить.

Для взрослых лактазная недостаточность — не проблема, считает Евгений Комаровский. Ничего страшного не произойдет, если человек просто не будет употреблять в пищу молочные продукты. Однако для младенцев, у которых молоко — основа питания, все обстоит несколько сложнее.

Снижение уровня лактазы может быть генетически обусловленным, говорит Евгений Комаровский. Если мама или папа не переносят или в детстве не любили молоко, то вероятность рождения малыша с дефицитом лактазы довольно велика.

Однако Евгений Олегович подчеркивает, что настоящих случаев врожденной первичной недостаточности лактазы медицина знает очень мало Это действительно очень больные дети, которые не набирают вес, постоянно обильно срыгивают, мучаются с животиком.

Во всех остальных случаях не обошлось без влияния фармацевтических магнатов, которым очень нужно продавать в больших объемах безлактозные молочные смеси для искусственного вскармливания.

Стоят они значительно дороже другого питания, но родители, которых поставили в безвыходное положение, готовы заплатить сколько угодно, лишь бы младенец жил и развивался нормально. У недоношенных детей нехватка лактазы может быть объяснена незрелостью организма, у них часто наблюдается транзиторная недостаточность. Она проходит сама - по мере созревания органов и систем.

По выраженности заболевание может быть полным или частичным. Евгений Комаровский подчеркивает, что настоящая лактазная недостаточность — случай довольно редкий. По этой причине бросать кормление грудью и переводить ребенка на безлактозные смести из-за подозрений на дефицит фермента лактазы не стоит.

Чтобы развеять сомнения или подтвердить диагноз, ставший таким популярным в последнее время, используются различные дополнительные диагностические методы:. В ходе анализов под наблюдением врача на время отменяют грудное вскармливание , адаптированные смеси.

Ребенку на протяжении дней дают только безлактозные или соевые смеси. Самая распространенная причина непереносимости молочного сахара у детей - банальный перекорм. Родители так стараются накормить чадо, что дают ему количество смеси или молока, которое превышает все мыслимые нормы. Наиболее часто от перекорма страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании , поскольку они почти не прилагают особых усилий для того, чтобы получить питание из бутылочки.

Малышам, которые сосут грудь, молоко дается значительно труднее. Иногда мамы и папы не понимают, чего именно хочет ребенок. Чадо хочет пить и кричит, а ему дают есть, полагая, что кроха голоден. Это тоже может привести к транзиторной лактазной недостаточности. Временная транзиторная нехватка фермента лактазы в лечении не нуждается, говорит Комаровский.

Выработка фермента в нужном количестве восстановится сразу после того, как будет устранена причина появления нарушения малыша перестанут перекармливать, начнут соблюдать питьевой режим.

При вторичной недостаточности лактазы, вызванной кишечными вирусными инфекциями, ребенку назначают специальные препараты. Желательно ограничить питание, сократить его объемы. Иногда уместно начать давать малышу пробиотики. Ребенку с генетически обусловленным дефицитом лактазы дают безлактозные смеси до полугода, а затем аккуратно, постепенно начинают вводить в рацион молочные продукты.

Кормящей маме не стоит бить тревогу, увидев зеленоватый жидкий кал с кислым запахом. Это повод для обращения к педиатру, но никак не причина отлучать младенца от груди.

Мамам не стоит начинать издеваться над собой. Мнение о том, что питание матери сказывается на содержании лактозы в молоке — не более чем миф.

Лактозы в грудном молоке всегда содержится одинаковое количество, которое не зависит от гастрономических предпочтений женщины, времени суток и частоты кормлений. Согласна с мамой ребенка. И до сих пор врачам до таких детей нет дела. Пока сам родитель не решит проявить инициативу, правду мама не узнает.

Добрый день, мы тоже столкнулись с этим, живешь, как инвалид, ничего нельзя - везде лактоза добавлена. Я со слезами на глазах читаю о лактазной недостаточности потому, что моим детям такого диагноза даже не ставили, не знали и никакого лечения от этой напасти 40 лет назад не было. А теперь, когда уже любая мать может прочесть все подробности этого заболевания, препаратов полно, а врачи всё ещё не знают, как такое может быть?

У моего ребенка тот же диагноз: первичная лактазная недостаточность, тип СС. Нам сейчас 1 год. Подскажите, как вы питаетесь? Можно ли кисломолочные? Что-то ничего не сказали про врожденное заболевание непереносимость лактазы - что именно у нас. И не так уж сейчас мало таких детей. Просто все врачи говорят, что это аллергия на молоко, которая с возрастом пройдет. В результате - на всю жизнь ребенок остался аллергетиком, так как непоставленный вовремя диагноз "полная непереносимость лактазы тип СС" привел к целому букету подцепленных заболеваний из-за срыва иммунной системы аденоиды, хр.

Этот анализ вообще никто в больницах не делает. При таком диагнозе никакие таблетки "для расщепления" не спасают. Бифидобаки - нельзя!!! Ребенок ослаблен, постоянно цепляет вирусы. Наша "современная " медицина просто не знает что это такое, лактазная недостаточность, в поликлинниках ее не ставят! Здоровье Доктор Комаровский. Чтобы развеять сомнения или подтвердить диагноз, ставший таким популярным в последнее время, используются различные дополнительные диагностические методы: определение уровня кислотности кала; анализ на содержание углеводов; диетические пробы.

Чтобы искусственник не переедал, нужно давать ему смесь из бутылочки с соской с маленьким отверстием. Чем труднее ему будет сосать, тем быстрее он почувствует ощущение сытости. Тем меньше вероятность того, что он съест лишнего. Собираясь снижать количество лактозы в пище, нужно узнать, в каких именно продуктах ее содержится больше всего.

Подробнее лактазной недостаточности расскажет доктор Комаровский в видео ниже. Елена Лисова медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей. Оценить статью можно здесь. Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась. Полезные сервисы. Калькулятор овуляции. Калькулятор беременности. Калькулятор роста и веса.

Календарь развития ребенка. Календарь введения прикорма. Календарь прививок по дате рождения. Примеры по математике. Вы не правы: врачи ставят уже диагноз - лактазная недостаточность. Мама ребенка с лактозной недостататочностью. Добрый день. Написать комментарий. Грудное вскармливание при лактазной недостаточности лактозной непереносимости. Доктор Комаровский: что делать, если грудничок упал с кровати? Доктор Комаровский о новорожденных. Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет или подавился.

Доктор Комаровский об аллергии у детей. Доктор Комаровский о симптомах и лечении лямблий у детей. Доктор Комаровский о пользе соляной пещеры.

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Симптомы лактозной недостаточности

Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович! С преогромным удовольствием исследую Ваш сайт. Хожу в свободное время на русский сайт Семья, чтобы помочь с вопросами по кормлению русским мамам. На Ваш сайт вышла в поисках информации о дисбактериозе.

Ужасно была рада увидеть, что это выдумка врачей и лаборантов. У меня были подозрения, что тут нечисто, но так как я не врач, долго не могла понять, в чем дело. Сейчас разобралась, что под "псевдонимом" дисбактериоз могут а могут и не прятаться различные заболевания или инфекции. Мне очень понравился Ваш ход мыслей и вообще их нормальность. Очень радостно, что не все в нашей стране страдают отсутствием "ума и сообразительности".

Еще очень радует, что такой умный и самое главное думающий специалист как Вы остается практикующим врачом, а не профессором-теоретиком. Буду рада помочь с любой информацией связанной с кормлением грудью, если Вам интересно такое сотрудничество.

С уважением, Наталия Уилсон. Для начала - спасибо за теплые слова. Сотрудничество, разумеется, интересно. Если у вас есть возможность переслать мне печатные материалы любые - буду весьма признателен. Любой лишний аргумент в пользу маминой сиськи для меня очень ценен.

И еще одна очень актуальная на сегодняшний день проблема. У меня создалось впечатление, что волнующая умы многих наших мамочек, т. Нет ли у вас информации о том, насколько широко встречается лактазная недостаточность там, за любым бугром, как и в каких количествах там продаются низколактозные смеси.

У меня в архиве уже больше 50 писем, в которых мамы пишут о том, что им врачи! Давайте с этим бороться вместе. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович. Лактазная недостаточность ЛН - диагноз, который любят ставить везде. И это связано именно с распространением безлактозных смесей.

Я довольно серьезно исследовала этот вопрос именно после того, как многие мамы на конференции сайта Семья жаловались на ЛН. После многочисленных споров и нескольких удачно разрешенных для мамы и малыша случаев, с сохранением кормления, я поняла, что в России толком нету общепринятой терминологии, что терминология отличается от Западной, плюс врачи толком не видели здоровых грудных детей и соответственно знаний в этой области у врачей очень мало.

Как правило, ЛН начинают необоснованно подозревать, если мама жалуется на пенистый зеленый стул у малыша. Лактоза - дисахарид, который при переваривании распадается на глюкозу или галактозу.

Это основной вид углеводов в молоке всех млекопитающих. Выработка лактозы не зависит от питания матери. Количество лактозы в молоке постоянно в течение одного кормления и в течение всего дня. Хотя некоторые утверждают, что диета матери бедная жирами и богатая углеводами может спровоцировать симптомы ЛН. Почему детям нужна лактоза? Лактоза способствует усвоению кальция и железа, способствует установлению здоровой флоры ЖКТ и замедляет рост патогенов.

И, наверное, самая важная роль лактозы - наличие галактозы, которая всасывается организмом как галактолипиды прямо в центральную нервную систему ребенка. Интересно, что, несмотря на большую важность лактозы в развитии ребенка и довольно продолжительного времени маркетинга безлактозной соевой смеси, совершенно нету исследований о кратко- и долговременных последствиях исключения лактозы из рациона ребенка. Лактаза тут я могу испытывать трудности с русской анатомической терминологией - энзим, который находится в brush border?

Способствует распаду перевариванию лактозы на глюкозу и галактозу, которые потом всасываются организмом. Лактоза, которая не переваривается, попадает в толстую кишку. Как следствие этого 1. В результате стул получается жидким из-за излишка воды , кислый из-за непереваренных жировых кислот , пенистый из-за газов и дает положительные результаты кала на сахар из-за не переваренной лактозы.

В кале также может быть слизь из-за раздражения слизистой. Стул зеленеет из-за слишком быстрого прохождения пищи через ЖКТ. Чем быстрее пища проходит через ЖКТ, тем темно-зеленее стул. Есть следующие виды ЛН. Врожденная алактазия или гиполактазия. Состояние встречается крайне редко, за исключением скандинавских стран. Новорожденные с таким диагнозом не набирают вес вообще или теряют вес, быстро обезвоживаются от поноса и могут умереть если их не переводят на безлактозную диету.

Насколько я понимаю, в мировой медицинской литературе зарегистрировано только 40 случаев врожденной ЛН. Это состояние было описано только в 50 или 60 годы 20 века.

Раньше такие дети быстро умирали. Из того что я прочла, если ребенок набирает вес, диагноз врожденной ЛН сразу же отметается специалистом. На конференции со мной много спорят по этому вопросу, но я нигде не нашла подтверждения российской теории. Единственный способ достоверно диагностировать врожденную ЛН - биопсия тонкой кишки. Процедура трудоемкая, оперативная и дорогая.

Естественно, новорожденному ее никто делать не будет. Если у ребенка действительно обнаруживается врожденная ЛН, безлактозная диета поддерживается месяцев, после чего начинают вводить лактозу небольшими дозами. Первичная ЛН. Состояние, связанное с возрастом, в большинстве случаев проявляется после прекращения грудного кормления, до 6 лет.

Это объясняется историей человечества. Большинство народов мира никогда не употребляли животное молоко на протяжении всей истории. Потребление животного молока было сосредоточено в Европе и то не во всей , Северной Африке, нескольких племен Западной и Восточной Африки и нескольких народностей Индии.

Мне лично интересно, не этим ли фактом обусловлено наличие врожденной ЛН в скандинавских странах, ведь там климат позволяет сохранить молоко дольше, а значит и пили молоко там испокон веков в больших количествах.

Это всего лишь мое предположение. Симптомы первичной ЛН включают разную степень метеоризма, отрыжки, поноса, рвоты и тошноты. Проявления ЛН у людей могут быть очень разные и варьироваться от месяца к месяцу или в зависимости от возраста. Некоторые люди реагируют на малейшее количество лактозы. Некоторые только на огромное количество. Вторичная ЛН. Является следствием поражения слизистой тонкой кишки в результате гастроэнтерита, аллергии на белок коровьего молока или целиакии.

Я понимаю если правильно , что этот вид ЛН лечиться частичным переводом на безлактозную смесь. В зависимости от тяжести болезни, частичное кормление грудью может быть возможно. Скажем, если ребенок выздоравливает от гастроэнтерита, ему может потребоваться от недель на восстановление энзима лактазы в первые три месяца жизни или всего одна неделя после 18 месяцев. Еженедельные кормления грудным молоком должны иметь место до тех пор, пока малыш не начнет его переносить нормально.

Вторичная ЛН интересна для нас с точки зрения аллергии. Слизистая тонкой кишки очень нежная и легко поражается, если ребенок получает какой-то аллерген. Тогда помимо зелени, пены и слизи в кале может быть и кровь. Если частичное или полное отлучение являются решением родителей, обязательно нужно рекомендовать, чтобы мать продолжала регулярно сцеживаться в течение минимум 2 недель для поддержания лактации на случай непереносимости смесей.

Если ребенок нормально принял какую-то смесь, но причиной ЛН была аллергия, проблемы на смеси как правило не исчезают, а усугубляются другими аллергиями, отитами, астмами и прочими "радостями" и витамины, яйца или глютен, частицы которых попадают ребенку через молоко. Как говорят специалисты, случаи аллергии на сразу несколько продуктов очень редки, поэтому исключать все продукты из рациона не имеет смысла.

Кормящие женщины не должны слишком сильно ограничивать свое питание, потому что это может спровоцировать новые аллергии.

Кушать нужно разнообразно и умеренно. Если из диеты исключается молоко и молочные продукты, может уйти до двух недель, чтобы белок коровьего молока полностью ушел из организма. Но вообще, аллергии - совершенно отдельная тема, в которой я еще не поднаторела. Функциональная ЛН. Это то, что Вас и меня интересует. Ребенок может мучаться от газов.

Анализы кала на сахар и дыхания на водород на которые часто ссылаются российские родители часто дают ложноположительные результаты. Неполное переваривание лактозы часто совершенно нормальное явление у здоровых детей в первую неделю жизни, а иногда и первые пять месяцев. Еще были замечены вариации водорода были значительны в течение одного дня и от кормления к кормлению.

Похожий процент детей могут иметь сахар в стуле. Поэтому эти два теста вызывают сомнение в точности диагностики ЛН. Питание с низким содержанием жира характеризуется быстрым опорожнением кишечника, что приводит к большим количествам лактозы в тонкой кишке, поэтому организм может не справляться с ее перевариванием.

Грудное молоко не однородно по составу в отличие от смеси. Переднее молоко состоит преимущественно из лактозы. Заднее - богато жирами. Количество лактозы и в переднем и в заднем молоке одинаково. Однако жиры заднего молока замедляют переваривание пищи, устраняя симптомы ЛН.

Лактазная недостаточность

Я короче задолбала уже всех. К врачу пойдем только в среду. Расскажите какие у вас были симптомы этой бяки. И как узнали о ней. Какие анализы сдавать. Врач у нас тупица какая то.

Ничего не хочет делать. Хочу идти к ней подготовленой. С конкретными вопросами об анализах и симптомах. У нас был водянистый стул,зеленый. Много газов. Вертится когда ест. Сыпь по телу. В последний месяц мало набрал. Добрый день. Прошло уже много времени Как избавились от сыпи, как нормализовался стул? Оо я даже не помню что такое писала сюда даже таких подробностей про какашки но в общем ситуацию помню,со стулом решились проблемы когда начали прикорм в 5 мес.

Вроде выписывали нам всякие линексы. Все отменили. Потом он просто перерос это. И все прошло. Я кормила наверное месяцев до 2. Потом начались запоры. И вводила смесь от запоров. Она иногда помогала. Но потом пошла сыпь и корки и я отменила грудь. Короче и на мое и на смесь была аллергия. Никакое питание не помогало. И так и остались на смеси,чтоб мне совсем с голоду не помереть смесей перепробовали очень много и специальных и дешевых,все одно и тоже.

Нам помог только прикорм,очень быстро мы заменили всю смесь на еду,йогурты и соки. У нас похожая история. Сыпь, корки, проблемы со стулом, ерзает когда кормлю грудью. Я перепробовало менять свой рацион и толку никакого.

Врачи все А что в итоге никто не знает. Да врачи конечно это отдельная тема. Даже ничего про них говорить не хочу. Да еще не маловажный фактор это интернет. Начитаешься и начинаешь выискивать симптомы каких то болезней. Я думаю самое безвредное это давать что нибудь для микрофлоры живота и от газов ну и свечки глицерин при запорах никто не отменял. Нужно сдать кал на углеводы платно , при результатах выше единицы можно говорить о лактазной недостаточности и начинать пить ферменты.

Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене. Барахолка Новые и б. Мое сообщество. Создайте свое сообщество по интересам, публикуйте материалы и устанавливайте свои правила общения.

Создать сообщество. Ответы на ББ. Задать вопрос. Найдите подруг. Найти подруг. Мой дневник. Общайтесь с другими мамами и заведите подруг, получайте поддержку и ответы на вопросы.

Завести дневник. В помощь маме. Фотоконкурсы Участвуйте и выигрывайте призы! Тест-драйвы Подайте заявку и станьте участником тест-драйва. Гороскопы Меркурий в 3 фазе луны загадочно влияет на звезды вокруг вас. Обсуждение болезней новорожденных, плановые прививки, медосмотры.

Симптомы лактозной недостаточности. Мария 20 июня , Россия, Москва. Заранее благодарю. Россия, Иваново.

Спасибо за Ваш ответ. Вы тогда грудью ведь кормили, меняли что-то в своем питании? Спасибо за Ваш ответ! Рада что у Вас все наладилось. Наталья Видели на сайте 29 февраля, 11 января , Россия, Новосибирск. У сына была вторичная! Тогда весь кишечник сорвали Он не мог есть вообще, так как было больно, все бурлило и выходило водичкой, стул раз в день.

Я его со шприца кормила и во сне. Еда не усваивалась, прибавка 0! Подтвердил вторичную ЛН анализ на углеводы.

Еще копрограмму сдавали. За месяц восстановили. Наталья телемагазин, кожаные сумки 11 января , Россия, Белгород. Аналогично, наш педиатр про такое и не слышал, как и Комаровский говорит, что это чистый маркетинг, а лактазная недостаточность бывает в одном случае на миллионы. Данные по разным странам различны. Частота таких заболеваний изменяется от 1 на 20 до 1 на детей. Почему же педиатры говорят о лактозной непереносимости чуть ли не у каждого второго ребенка?

Как смогло выжить человечество, если это заболевание, приводящее, например, к гипотрофии при отсутствии лечения и гибели, встречается у большинства младенцев? Человечество смогло дожить до нынешних времен потому, что истинная лактозная непереносимость, обусловленная генетически и связанная с полным отсутствием или серьезным недостатком необходимых ферментов встречается очень редко.

А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания.

Если мама переложит малыша минут через после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много. Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по минут. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по минут он сосет раз в сутки.

Поэтому параллельно, в описанных выше ситуациях, будет развиваться недостаток молока. Когда ребенка начнут прикармливать безлактозной смесью, он начнет толстеть, все вздохнут с облегчением и в сознании укрепиться миф о том, что молоко может быть плохим и его вообще мало у современных женщин. Встречается также и транзиторная, временная лактазная недостаточность.

У ребенка на правильно организованном грудном вскармливании, с хорошей прибавкой в весе, вообще с хорошим самочувствием, в первые месяца жизни а иногда и дольше стул пенистый.

Лактазная недостаточность у грудничка представляет собой заболевание, которое проявляется отсутствием фермента лактозы или недостаточным его количеством.

Доктор Комаровский о лактазной недостаточности

Автор статьи - Созинова А. Стаж по специальности с года. Это вещество участвует во всасывании железа и кальция, стимулирует рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. В организме лактОза расщепляется до галактозы и глюкозы, что происходит под действием фермента — лактАзы.

О лактозной точнее, лактАзной недостаточности говорят, когда данный фермент в организме отсутствует или не вырабатывается в достаточном количестве.

Это обуславливает затрудненное усвоение молока и молочных продуктов или невозможность их переваривания непереносимость лактозы. Первичная лактазная недостаточность, в свою очередь, делится на врожденную и транзиторную. Врожденная обусловлена определенным генным набором, тогда как транзиторная временная недостаточность лактазы встречается у недоношенных детей и доношенных малышей с незрелой ферментативной системой кишечника.

По истечению первого года жизни кишечник начинает нормально функционировать, и такого рода проблемы исчезают. О вторичной лактазной недостаточности говорят в случае повреждения клеток кишечника, участвующих в выработке ферментов, произошедших вследствие кишечных инфекций, глистных инвазий, пищевых аллергий. Одним из признаков является метеоризм повышенное газообразование , при котором явно слышно бурление в животе, и заметно его вздутие. Ребенок чувствует дискомфорт в животе, спазмы и колики, которые не исчезают после применения проверенных средств таких, как поглаживание живота.

Малыш может сучить ножками, притягивать их к животу, плакать и капризничать. Другой характерный симптом - жидкий стул диарея. В норме у грудного ребенка количество дефекаций достигает до раз в сутки. Как правило, каждое кормление сопровождается дефекацией. Стул жидкий, с кислым запахом, пенящийся или пузырящийся, а при вторичной лактазной недостаточности каловые массы могут иметь примеси слизи, частиц пищи, быть зеленоватого цвета.

Нередко вместо диареи отмечаются запоры. О запоре говорят, когда стул у ребенка отсутствует один день и более. При выраженной непереносимости лактозы дети не прибавляют в весе, и даже теряют его, что свидетельствует об обезвоживании организма. Непереваренная лактоза и кислая среда кишечного содержимого приводит к росту патогенной микрофлоры и развитию дисбактериоза кишечника.

Все перечисленные признаки связаны с приемом молока и появляются сразу после начала кормления или через некоторое время после него. Диагностировать лактазную недостаточность не составляет трудностей. Характерные симптомы позволяют сразу поставить правильный диагноз. Дифференциальная диагностика необходима, чтобы не спутать заболевание с кишечными инфекциями, гастроэнтеритом и аллергической реакцией на молочный белок — казеин.

В первую очередь, необходимо установить причину, которая вызвала непереносимость лактозы, и постараться ее устранить. В случае вторичной лактазной недостаточности проводят лечение инфекционного и неинфекционного энтероколита, гельминтоза, лямблиоза и прочего. Длительность лечения вторичной лактазной недостаточности соответствует периоду терапии основного заболевания: от 14 и более дней.

Диета мамы при грудном вскармливании. При первичной непереносимости лактозы матери рекомендуют ограничить или полностью отказаться от цельного молока, но сохранить в рационе питания кисломолочные продукты, сливочное масло и сыры, так как именно они являются источником кальция, необходимого малышу. Также кормящей женщине следует уменьшить употребление сладких продуктов.

Однако важно, чтобы сама диета была сбалансированной. Ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, так как в материнском молоке помимо питательных веществ и витаминов содержатся антитела, создающие иммунитет ребенка, и лактаза. Больше всего фермента присутствует в заднем молоке, поэтому ребенок должен сосать грудь не менее 20 минут. Ночные кормления также не следует прекращать, ведь именно ночью заднее молоко вырабатывается в большем количестве.

Для этого перед началом кормления следует сцедить около 50 мл молока и растворить в нем один из перечисленных препаратов. Через минуту дать смесь ребенку с ложечки и продолжить кормление грудью. Диета детей на искусственном питании. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует подбирать безлактозные, низколактозные или соевые смеси.

Прикорм детям с лактазной недостаточностью начинают вводить раньше, овощные пюре и каши готовят на безлактозных или низколактозных основах.

Фруктовые соки, напротив, добавляются в меню позднее. Детям нужно давать йогурты, кисломолочные смеси с живыми биобактериями, сыры. Название продукта. Фирма, страна производитель. Энерго- ценность, ккал.

Химический состав и энергетическая ценность низколактозных и безлактозных молочных смесей в мл готовой смеси. У детей старшего возраста и взрослых лактазная недостаточность выражена умеренно и слабо.

Им пожизненно рекомендуется отказаться от цельного молока, сгущенного молока и мороженого. Кисломолочные продукты и сыры не ограничиваются. Прогноз для детей, страдающих лактазной недостаточностью, благоприятный. Первичная транзиторная непереносимость лактозы ослабевает к месяцам и постепенно сходит на нет.

При врожденной недостаточности этого фермента людям рекомендуют лишь небольшие ограничения в диете. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Лактазная недостаточность. Виды По происхождению лактазная недостаточность может быть первичной или вторичной. В зависимости от степени образования лактазы выделяют частичную гиполактазия и полную алактазия ее недостаточность. Причины К причинам появления непереносимости лактозы относятся: недоношенность; наследственность; сбои на генетическом уровне; возраст ребенка больше 5 лет у трех-пятилетних детей активность лактазы снижается, и это продолжается до взросления ; заболевания слизистой оболочки кишечника ротовирусная инфекция, гельминты, лямблиоз, энтерит другого происхождения.

Симптомы непереносимости лактозы Заболевание имеет довольно характерную картину. Диагностика Диагностировать лактазную недостаточность не составляет трудностей. К дополнительным исследованиям относятся: диетодиагностика — из рациона питания ребенка исключаются молоко и молочные продукты, после чего все симптомы исчезают. При введении в диету молока признаки недомогания возвращаются снова.

Лечение лактазной недостаточности. Прогноз Прогноз для детей, страдающих лактазной недостаточностью, благоприятный. Читайте также Лактозная недостаточность и сыпь.

Случай из практики. Причины и симптомы. Дефицит йода. Кандидоз и его причины.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ при грудном вскармливании. Выпуск 90

Комментариев: 5

  1. Витя:

    Законы нужны строжайшие,что бы наказать с лишением свободы и имущества,а у нас бардак,как всегда!!!

  2. raia_ch:

    baoulin, и что это такое ГПОД-ГЭРП?

  3. osokina_lora:

    бизнесменам двери открывать!” Он говорит: “Молчи, кикимора японская”. Я говорю:

  4. Lira:

    Татьяна, смотря какой расчет))…

  5. kovalev_victor:

    Спасибо огромное !!!