Срк и боль в крестце

Синдром раздраженного кишечника хроническое функциональное расстройство деятельности кишечника с частным рецидивом. Такое заболевание происходит на протяжении трех месяцев, а какие-либо инфекционные или органические причины отсутствуют.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Боли в пояснице при синдроме раздраженного кишечника

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс.

Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание.

Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:. Симптомы СРК у женщин ярче выражены в период менструаций , что связано с повышением в крови уровня половых гормонов.

У больных СРК чаще присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , синдром хронической усталости , фибромиалгии , головная боль , боли в спине [5] [6]. Симптомы возникают в момент переживания, способны утихать, потом вновь возвращаться [8]. Диагностика хронического синдрома раздражённой кишки включает рентгенологическое исследование кишечника, контрастную клизму , аноректальную манометрию.

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК [3] : рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:. При диагностике следует исключить железодефицитную анемию , дефициты витаминов В 12 и В 9 , которые проявляют схожую симптоматику.

Лечение синдрома раздраженного кишечника принято разделять на немедикаментозное и медикаментозное. Диета позволяет исключить состояния, имитирующие СРК непереносимость лактозы, фруктозы [10] [11] [12]. Уменьшить газообразование и вздутие живота, а также неприятные ощущения, связанные с этим [13]. Но сегодня не существует доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать какие-либо продукты из рациона [14]. Прием растительных волокон имеет одинаковую эффективность с плацебо [15] , и не доказана их эффективность при приёме пациентами с жалобами на боль в животе и запор.

Британские ученые рекомендуют приём волокон в количестве 12 граммов в день, так как большее количество может сопутствовать появлению клинической симптоматики СРК [16]. Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов.

Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста , горох , фасоль , картофель , виноград , молоко , квас , а также жирная пища и газированные напитки.

Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками. При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники , крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации.

При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива. Из каш рекомендуются гречневая и овсяная. Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло , некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие.

Такая составляющая немедикаментозного лечения позволяет пациентам понять суть своего заболевания, его лечение и дальнейшие перспективы. Особое внимание врачам следует уделять тому факту, что СРК не имеет тенденции к возникновению других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. При летнем исследовании пациентов с СРК уровень возникновения осложнений желудочно-кишечного тракта был практически одинаковым с абсолютно здоровыми людьми. Чем лучше установлен контакт между врачом и пациентом, доверительнее их отношения, тем реже пациенты обращаются с повторными визитами и обострениями клинической картины СРК [18] [19] [20].

Психотерапия позволяет уменьшить уровень тревоги, снизить напряженность пациента и более активно вовлекать его в лечебный процесс. При этом пациент учится по-другому реагировать на стрессовый фактор и повышает толерантность к болевым ощущениям [19] [21] [22].

Медикаментозное лечение при СРК направлено на симптомы, которые заставляют пациентов обращаться к врачу или вызывают у них наибольший дискомфорт. Поэтому лечение СРК симптоматическое и при нём используются многие группы фармацевтических препаратов. Антиспазматические средства показывают кратковременную эффективность и не показывают достаточной эффективности при длительных курсах приёма [15].

Рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации [23]. Анализ показал, что антиспазматические средства обладают большей эффективностью, чем плацебо [24] [25] , [15]. Оптимальным считается их употребление для уменьшения боли в животе при СРК коротким курсом [15].

Среди препаратов этой группы чаще всего используются дицикломин англ. Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью [26] [27] [28] , [29]. Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК [29] [30].

Метаанализ эффективности антидепрессантов показал наличие уменьшения клинической симптоматики при их приёме [31] , и большую их эффективность по сравнению с плацебо [15]. Приём амитриптилина является самым эффективным у подростков, страдающих СРК [32]. Дозы антидепрессантов при лечении СРК меньше, чем при лечении депрессии. С особой осторожностью назначают антидепрессанты пациентам, которые имеют тенденцию к запорам [33]. Опубликованные результаты эффективности других групп антидепрессантов противоречивы [33] [34] [35] [36] [37].

Но имеющиеся данные показали его большую эффективность, чем плацебо [15] [38] [39] [40]. Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей, постинфекционным синдром раздраженной кишки была продемонстрирована в целом ряде исследований [41] [42] [43].

В рекомендациях Американской ассоциации гастроэнтерологов, [44] [45] Британского общества гастроэнтерологов, [46] [47] а также в Римских критериях указывается на целесообразность применения лоперамида при синдроме раздраженной кишки в тех случаях, когда преобладает диарея.

В дополнительных рекомендациях Канадской медицинской ассоциации [48] поддерживается использование противодиарейных препаратов в том числе лоперамида в дозе 2—4 мг, применяющегося при необходимости до 4 раз в сутки у пациентов с синдромом раздраженной кишки. Лоперамид может применяться как для лечения диареи при СРК, так и профилактически, чтобы предотвратить развитие диареи перед путешествием и ожидающимся стрессом. Противопоказанием к применению лоперамида являются запоры при СРК, а также перемежающие запоры и диарея у пациентов с СРК.

Бензодиазепины ограниченно используются при СРК из-за ряда побочных эффектов. Их приём может быть эффективным короткими курсами, для уменьшения психических реакций у пациентов, которые приводят к обострению СРК [19]. Блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа позволяют уменьшать болевые ощущения в животе и чувство дискомфорта [49].

Активаторы серотониновых рецепторов 4-го типа — применяются при СРК с запорами [50]. Эффективность любипростона препарата этой группы подтверждена двумя плацебо контролированными исследованиями [51]. Активаторы гуанилатциклазы у больных СРК применимы при запорах. Предварительные исследования показывают их эффективность в отношении увеличения частоты стула у больных СРК с запорами [15].

Антибиотики позволяют уменьшить вздутие живота, предположительно за счёт угнетения газообразующей флоры кишечника. При этом нет подтверждения того, что антибиотики уменьшают боль в животе или другие симптомы СРК [52] [53] [54] [55].

Также не существует подтверждения того, что повышенный бактериальный рост приводит к появлению СРК [56]. Альтернативная терапия СРК включает в себя приём фитотерапевтических средств, пробиотиков, акупунктуры и добавления ферментов.

Роль и эффективность альтернативных методов лечения СРК остаётся неопределённой [57] [58] [59]. Было обнаружено, что у лиц с СРК снижается разнообразие и количество микробиоты кишечника. Показано, что лечение пробиотическими штаммами бактерий также является эффективным, хотя не все штаммы микроорганизмов приносят одинаковые преимущества, при этом неблагоприятные побочные эффекты были зарегистрированы в небольшом числе случаев [62]. Ингибиторы NHE3 : тенапанор.

Гамминг W. Gumming, описал типичную клиническую картину больного с этим синдромом , а затем Уильям Ослер обозначил данное состояние как слизистый колит. В последующем терминология этого заболевания была представлена такими определениями, как спастический колит , невроз кишечника и др.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 февраля ; проверки требуют 4 правки. Синдром раздражённого кишечника МКБ K 58 Дата обращения 2 мая Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications?

Дата обращения 12 ноября Role of irritable bowel syndrome in subjective lactose intolerance. Am J Clin Nutr ; The effect of a lactose-restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: A 5-year follow-up study. Eur J Gastroenterol Hepatol ; Fructose intolerance: an under-recognized problem.

Am J Gastroenterol ; Irritable bowel syndrome. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial. Gut ; An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol ; S1. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in adults in primary care: summary of NICE guidance. BMJ ; Под ред. The irritable bowel syndrome: Long-term prognosis and the physician-patient relationship.

Ann Intern Med ; The irritable bowel syndrome: Review and a graduated multi-component treatment approach. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome.

Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility.

Однако данное состояние изначально может провоцироваться местными заболеваниями, а затем протекать в виде самостоятельного болевого синдрома. Синонимы : хроническая прокталгия, спазм леватора, пуборектальный синдром, синдром грушевидных мышц, тазовая миалгия напряжения, кокцигодиния.

Боли, боли и еще раз боли в крестце... и куча паники из-за фобии

Switch to English регистрация. Телефон или email. Чужой компьютер. Синдром раздраженного кишечника,диспепсия. Мария Токмянина запись закреплена 30 авг в Синдром раздраженного кишечника,диспепсия. Ребят, у кого то отдавала боль при срк в крестец? Сначала старые. Лилия Камардина. Мария Токмянина. Лилия , давно у вас так? Марина Старостина. Марина , чем лечитесь? Марина Старостина ответила Марии.

Мария , особо ничего не помогает. Мария Токмянина ответила Марине. Марина , а на мочевой не давит? Марина , давно у вас? Мария , 7 лет. Мария , у меня опущение кишечника.

Давит вниз. Марина , да уж Мария , а у вас? Марина , 1 месяц. Мария , что врачи говорят? Марина , дюспаталин пить назначили и линекс. Марина , гинекологию проверила все ок. Марина , меня больше беспокоят боли. Марина , стул сейчас в норме. Мария , я всех врачей уже обошла.

И ничего. Но боль и жжение остаётся. Марина , мучение. Марина , а какие обследования делали. Марина , я уже думаю может это неврология. Мария , колоно, Гастро, рентген, узи, ет. Невролог все исключил. У гинеколога все ок. Марина , ясно. Надежда Земскова. Срк мне не ставят. Но через полгода болей в животе, стала болеть поясница в районе крестца. Препараты не помогают. Надежда , а что говорят Вам?

Надежда Земскова ответила Марии. Мария , ничего критичного, всё в пределах нормы. Мария Токмянина ответила Надежде. Надежда , а мне колит спастический написали и всё на этом,дюспаталин пью но что то не особо он помогает. Невролог назначает конкретно крестца, но от отдельно его лечения ничего не меняется, я понимаю, что это всё от одного идёт. Но найти от чего мне не могут. Надежда , а гастроэнтеролог ничего не назначил?

Мария , посмотрел колоно, там его всё устраивает. Назначил глотать лампочку, но я не могу, сильный рвотный рефлекс. И вот уже с апреля не была ни где. Надежда , ясно а я наоборот сделала фгдс а колоноскопию нет.

Надежда , выздоравливайте. Мария , и вам того же. Мария , на колоно я пошла сама, не дождалась назначений, они и не думали об этом даже. Изначально когда я попала первый раз к хирургам, он мне сказал, что скорее всего паховая грыжа, возможно ещё не сформирована. И как бы признаки сходились. Но это было в самом начале, когда начало болеть. А через 6 месяцев, симптомы изменились. Надежда , у меня просто внизу живота болит то с одной стороны то с другой на грыжу не похоже.

Мария , у меня только справа. Слева болит, только если весь живот. Надежда , у меня справа болело когда то много лет потом прошло,тоже чего только не обследовала. Надежда , в области аппендецита. Надежда , я думаю и у вас пройдет. Мария , да в этой области. По скорой 3 раза забирали, не апендикс, последний раз хирург сказал ищите невролгию. Но по кт только Остеохондроз.

Пролечивала и таблетками, и уколами, ничего не менялось. Надежда , у меня долго болело ничего не помогало,родила прошло. Надежда , и тоже колоноскопию делала и ирриго,и невролог и т. Надежда , вот теперь низ живота болит то справа то слева ,короче жесть.. Надежда , кстати мне тогда советовали поправится типо кишечник справа удлинение и провисает.

Мария , к сожалению не получается набрать вес. За год 1,5 кг. By continuing to browse, you consent to our use of cookies. You can read our Cookie Policy here.

Синдром раздражённого кишечника

Клинические симптомы СРК, укладывающиеся в рамки "Римских критериев", нельзя считать специфичными для данного заболевания. Они встречаются и при многих органических заболеваниях, в частности опухолях кишечника, дивертикулярной болезни, воспалительных заболеваниях; кишечника, хроническом панкреатите и т.

Вместе с тем ряд особенностей возникновения и течения заболевания могут уже на начальном этапе обследован сделать диагноз СРК более вероятным. К ним относится, прежде всего, многообразие клинической картины. При легкой форме СРК имеет место скрытое течение. При обращении к врачу у каждого третьего больного длительность жалоб превышает 5 лет. Более, чем у половины больных отмечается канцерофобия. СРК обычно характерны длительный анамнез заболевания, изменчивый характер жалоб, связь ухудшения самочувствия с психоэмоциональными факторами.

Психологические нарушения у больных весьма разнообразны. Часто отмечаются навязчивые состояния, патологическая тревога, отчетливая тенденция к депрессии.

Пациенты жалуются на головную боль и мигрени, повышенную утомляемость, нередко на даются плохое настроение, сонливость, расстройся сна и аппетита. Основным симптомом СРК является боль в животе давящего, распирающего характера, сопровождающаяся вздутием живота, схваткообразная, тупая, жгучая, иногда не поддающаяся описанию.

Локализация боли может быть разнообразной. Чаще всего боль локализуется в нижних отделах живота, больше слева, нередко мигрирует. Она может варьировать по интенсивности от легкого дискомфорта до приступов в виде колики, которая иногда симулирует "острый живот".

Продолжительность боли - от нескольких минут до нескольких часов. Важным отличительным признаком СРК является отсутствие болей и других симптомов в ночное время. Чаще всего при засыпании боль исчезает и постепенно появляется вновь при пробуждении. Примерно у трети больных она появляется или усиливается после еды, но при этом не связана с характером пищи.

Половине больных опорожнение желудка или отхождение газов приносит облегчение, однако в отдельных случаях после дефекации боль усиливается. Сильные эмоции и стресс часто вызывают усиление боли. У некоторых больных отмечается связь боли с физической нагрузкой. Больные с СРК часто жалуются на боли в крестце, ощущение кома при глотании, неудовлетворенность вдохом, вазоспастические реакции, расстройства мочеиспускания. Симптомом СРК, кроме диспепсии, могут быть также гастропарез, анорексия, дискинезия сфинктера Одди, головная боль, общая слабость, сонливость, фибромиалгический синдром, боль в пояснице, груди, простатизм, дизурия, гинекологические расстройства.

Больные отмечают также вздутие живота, сопровождающееся у некоторых громким урчанием, что невротизирует их. Метеоризм имеет преимущественно локальный характер, когда газ скапливается в том или ином участке кишки.

Сочетание локального метеоризма с определенного типа болью приводит к развитию симптомокомплексов с характерной клинической картиной "синдром селезеночного угла", "синдром печеночного угла", "синдром слепой кишки". Расстройства стула встречаются практически у всех больных с СРК. Установлено, что нет необходимости в корреляции между количеством дефекаций и диагнозом констипации. Жалобы на боль или трудности при эвакуации каловых масс дефекация до мин и постоянное натуживание , плотный стул или чувство неполного опорожнения прямой кишки являются наиболее важными для определения запора.

Запор при СРК - наиболее частый симптом, обусловленный усилением непропульсивной моторики толстой кишки, что приводит к замедлению транзита и вследствие этого к дегидратации каловых масс. Копростаз локализуется главным образом в нисходящей ободочной и сигмовидной кишках.

Запор может быть постоянным или периодически сменяться поносом. Понос при СРК следует рассматривать как хронический, т. Встречаются следующие его разновидности:. Стул при СРК может быть овечьим, в виде орехов, сморщенной сосиски, лентообразным, мягкокомковатым, обильным полифекалия , водянистым.

У некоторых больных могут наблюдаться императивные позывы с давлением на низ вследствие дисфункции анального сфинктерного аппарата, которая является компонентом СРК. Они причиняют больным большие страдания, отрицательно сказываются на их психологическом состоянии. Потеря массы тела для СРК не характерна, она остается в норме или даже повышается.

Лишь у каждого пятого больного отмечается умеренное похудение. Болезнь Крона. Дискинезия кишечника. Лечебное питание. Пищевая аллергия.

ПН СПН. Урчание в животе. Wednesday, 03 June Симптомы СРК. Встречаются следующие его разновидности: со стертой клинической картиной; выраженный понос при отсутствии боли; циклическая смена поноса и запора с выраженной болью. Пользователь Пароль Запомнить меня. Вы не зарегистрированы. Что такое СРК? Не знаю. Что-то слышал. У меня СРК.

В общем девочки, это пост нытья и паники.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Однако данное состояние изначально может провоцироваться местными заболеваниями, а затем протекать в виде самостоятельного болевого синдрома. Синонимы : хроническая прокталгия, спазм леватора, пуборектальный синдром, синдром грушевидных мышц, тазовая миалгия напряжения, кокцигодиния.

Возможно ухудшение при дефекации. Предшествующие обследования и лечение? Характер кала и дефекации? Эмоциональное состояние: психологическое страдание, напряженность, тревожность? Хирургический подход - не применим. Повторный осмотр больного через недель после начала лечения. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская хирургия.

Общая хирургия. Оперативная хирургия. Переливание крови. Сочетанная травма. Советы хирургам. Хирургия кисти. Хирургия коленного сустава. Хирургия груди. Хирургия пищевода. Хирургия легких. Хирургия туберкулеза. Хирургия рака легкого. Травма грудной клетки - груди. Книги по торакальной хирургии. Хирургия живота. Неотложная абдоминальная хирургия. Хирургия печени.

Хирургия pancreas. Хирургия желудка. Хирургия толстой кишки. Хирургия прямой кишки. Хирургия селезенки. Травма живота. Книги по хирургии. Видимые патологические изменения отсутствуют. Учебное видео анатомии диафрагмы таза, промежности, мочеполовой диафрагмы - Также рекомендуем " Острая резкая боль в заднем проходе - прокталгия proctalgia fugax " Оглавление темы "Болезни толстой и прямой кишки": Повреждение прямой и толстой кишки - причины, признаки, лечение Болезни толстой и прямой кишки после травмы спинного мозга Дисфункция тазового дна - причины, признаки, лечение Выпадение прямой кишки у мужчин и женщин - причины, признаки, лечение Хронический запор - причины, признаки, лечение Синдром раздраженного кишечника СРК - причины, признаки, лечение Боль, жжение, дискомфорт в крестце и прямой кишке - синдром мышцы поднимающей задний проход Острая резкая боль в заднем проходе - прокталгия proctalgia fugax Тактика хирурга при случайных находках во время операции Врожденный аганглионарный мегаколон - болезнь Гиршпрунга.

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как убрать боль в крестце в домашних условиях

Комментариев: 3

  1. SanVovanычЪ:

    ….. – хмырёк прыщавый, ябло закрой, слюни утри, портки подтяни, и пиздуй к параше, там ссукам дырявым как ты, есть всегда место!

  2. zajatc:

    Все это знают… проблема в том, что делают так единицы.

  3. nn_t:

    Ерунда на постном масле.