Противовоспалительные препараты наружного применения

Обезболивающая мазь — лекарственное средство для наружного использования с выраженным анальгетическим эффектом. В состав таких препаратов входят и синтетические компоненты, и ингредиенты природного происхождения. Особенно хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные средства, гормональные мази, местные анестетики.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

НПВС для наружного применения

Общие сведения Классификация Показания Правила применения Нежелательные реакции Противопоказания Особенности использования у детей Показания. Побочные действия. Дозировка и применение. Противовоспалительные средства для наружного применения. Общие сведения В качестве противовоспалительных препаратов в дерматологии применяются глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства.

Глюкокортикоиды для наружного применения. Глюкокортикоиды применяются наружно в виде мазей, кремов, гелей, лосьонов при ряде кожных заболеваний. Они оказывают местное противовоспалительное, противоаллергическое действие, устраняют отек, гиперемию, зуд. Способствует мацерации при мокнущих и интертригинозных процессах. Жирная; активное вещество высвобождается медленно. Крем Предпочтителен при интертригинозных процессах.

Косметически более удобен. Может вызвать сухость и раздражение, особенно при повреждённой коже. Лосьон Предпочтителен при экссудативных процессах. Удобен для применения на волосистых частях тела. Препараты глюкокортикоидов для наружного применения традиционно принято разделять на несколько групп в зависимости от силы местного противовоспалительного действия. Причем, имеются некоторые, не имеющие принципиального значения, различия между классификациями, рассматриваемыми в разных литературных источниках.

Согласно приведенной классификации табл. Псориаз, экзема, нейродермит, контактный дерматит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, атонический дерматит, красный плоский лишай, красная дискоидная волчанка, эритродермия. Перед использованием глюкокортикоидных препаратов необходимо точно установить диагноз. Начинать лечение рекомендуется с применения препарата со слабой активностью табл.

Препараты с очень сильной активностью клобетазола пропионат, хальцинонид следует использовать только при лихеноидной экземе и красной дискоидной волчанке. Препарат наносится на чистую кожу после ванны или душа 2 раза в день, тонким слоем, не следует втирать и массировать. Процедуру рекомендуется производить в перчатке. Мометазона фуроат и флутиказона пропионат, обладающие пролонгированным действием, наносятся 1 раз в сутки, что удобно при заболеваниях, требующих длительного применения глюкокортикоидов экзема, псориаз.

После нанесения препарата для усиления лечебного эффекта как правило, при псориазе можно кратковременно, не более чем в течение 2 суток, использовать окклюзионные повязки.

Процесс высвобождения активной субстанции из мази идет, как правило, более медленно, чем из крема, поэтому при хронических процессах предпочтительнее использовать мазь.

При локализации поражения на волосистой части головы рекомендуется применять гель или лосьон. При подозрении на инфекцию следует использовать комбинированные глюкокортикоиды для наружного применения, содержащие противомикробные компоненты см.

Со стороны кожи: атрофия чаще на лице — "кортикостероидное лицо", поэтому, по возможности, не следует применять на лице сильные мази за исключением гидрокортизона бутирата ; стрии; депигментация; раздражение кожи; телеангиоэктазии; угревая сыпь; Tinea incognito — атипичная клиническая картина дерматомикоза при использовании глюкокортикоидов как местно, так и системно ; периоральный дерматит чаще у молодых женщин, для лечения можно применять тетрациклин в течение недель ; гирсутизм или лобная алопеция у женщин.

Присоединение или диссеминация инфекции. Системное действие при длительном применении, нанесении на обширные участки тела, чаще у детей и при использовании окклюзионных повязок.

Синдром отмены как правило, требует возобновления применения местных препаратов глюкокортикоидов. У детей при местном применении глюкокортикоидов отмечается более высокая предрасположенность к их системному действию, чем у взрослых в том числе подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитие синдрома Кушинга, задержка роста и развития , так как соотношение площади поверхности к массе тела у детей больше. Следовательно, препараты глюкокортикоидов необходимо применять на ограниченных участках, особенно у новорожденных, по возможности, коротким курсом.

Атопический дерматит экзема у взрослых, подростков, детей старше 3 месяцев. Избегают наносить на кожу, пораженную вирусной, грибковой и бактериальной инфекцией.

Местно: жжение; редко — кожные инфекции фолликулит, импетиго, герпетическая инфекция, контагиозный моллюск, папилломы, фурункулы. Применяется наружно. Наносится тонким слоем 2 раза в день в период сохранения симптомов заболевания. Ограничений суточной дозы и площади нанесения нет. О некоторых особенностях состава препарата может свидетельствовать наличие в его торговом названии дополнительной буквы. Например, флуцинар Н включает антибиотик неомицин, синалар К — противогрибковое средство клиохинол, лоринден А — салициловую кислоту.

В других случаях комбинированные препараты имеют специальные торговые названия локазален, тридерм. Препараты, содержащие противомикробные компоненты, рекомендуется использовать в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции, подозрении на нее и при высокой вероятности ее развития мокнущие процессы, иитертригинозные очаги поражения, аногенитальный и старческий зуд. Следует иметь в виду, что неомицин при наружном применении может всасываться и оказывать ото- и нефротоксическое действие, поэтому не следует применять содержащие его лекарственные формы длительно и на обширных поверхностях.

Салициловая кислота обладает керато- и сквамолитическим действием, способствует проникновению глюкокортикоидов через чрезмерно ороговевший эпидермис, восстанавливает защитный покров кожи, оказывает слабый антисептический эффект.

Поэтому препараты, в состав которых она входит, целесообразно применять при заболеваниях, сопровождающихся усиленным ороговением эпидермиса, десквамацией, гиперкератозом, омозолелостью, например, при лихеноидной экземе, застарелых случаях псориаза, ихтиозе и других. Комбинированные препараты глюкокортикоидов для наружного применения.

Лекарства и мед. Адвантан мазь 15 г Байер. Белосалик лосьон фл. ПЭ мл пач. ПЭ 50 мл пач. Белосалик мазь туба 30 г пач. Диклак гель наруж. Диклофенак гель наружн. Димексид конц. Дип Рилиф гель наружн.

Дипросалик мазь туба 30 г кор. Долгит гель для нар. Масло пихтовое фл. Ваши покупки Бонусная карта Спецпредложения. Заменители сахара Купирование гипогликемии Диабетические каши Диабетические варенья и джемы Диабетические сиропы и напитки Диабетические конфеты и леденцы.

Ароматерапия Парфюмерия Красивые волосы Декоративная косметика Предметы личной гигиены Солнцезащитные средства Средства для похудения Биологически активные добавки Косметические приборы и массажеры. Лечебный трикотаж Ортопедическая продукция Средства от насекомых Одежда. Товары для мам и будущих мам Уход до и после родов. Бренды и производители. Расходные материалы для инфузий и инъекций Средства дезинфекции Средства гигиены полости рта Ортопедическая продукция и массажеры Лечебный трикотаж и согревающее белье.

Диетические напитки Диабетические варенья и джемы Диабетические сиропы и напитки Диабетические конфеты и леденцы Батончики-мюсли. Лекарственная форма. Недостатки и преимущества. Применяется при сухой, шелушащейся раздражённой коже.

Предпочтителен при интертригинозных процессах. Предпочтителен при экссудативных процессах. Генерическое название. Торговые названия. Очень сильные. Бетновейт, Целестодерм-В. Латикорт, Локоид. Полькортолон мазь, Фторокорт. Локакортен, Лоринден. Синалар, Синафлан, Флуцинар. Средней силы. Преднизолон мазь. Торговое название. Другие компоненты. Салициловая кислота. Целестодерм-В с гарамицином. Сикортен плюс. Гидрокортизона ацетат.

Гидрокортизона бутират. Полькортолон ТС. Лоринден А. Лоринден С. Флуцинар Н. Товарные группы Биологически активные добавки к пище БАД Средства по уходу за кожей лица любого типа Бальзамы - ополаскиватели, лосьоны и спреи для волос Шампуни для сухих и поврежденных волос Гели, крема для душа, пены для ванны Средства гигиены полости рта Средства по уходу за волосами Простыни пеленки впитывающие Маски для лица Согревающая одежда все "Товарные группы".

Красота и здоровье Категория Уход за лицом Специфический дерматологический уход Уход за телом Уход за детьми Косметические наборы Уход за бровями и ресницами Уход за полостью рта Маникюр и педикюр Косметические средства для спортсменов. Уход и забота Категория Гигиенические средства при недержании Косметические средства ухода при недержании Предметы ухода за больными Приспособления для инвалидов Искусственное питание Уход для пациентов с колостомой, уростомой Перевязочные материалы Медицинские приборы Расходные материалы для медицинской техники.

Вход для специалистов. Регистрация Забыли пароль?

На что обращать внимание при выборе наружного средства из группы НПВС?

Обезболивающая мазь — лекарственное средство для наружного использования с выраженным анальгетическим эффектом. В состав таких препаратов входят и синтетические компоненты, и ингредиенты природного происхождения.

Особенно хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные средства, гормональные мази, местные анестетики. Препараты с анальгезирующим действием востребованы в лечении патологий суставов и позвоночника, экзем, нейродерматозов.

Они быстро впитываются, сразу подавляют боль, не оставляют жирных следов на одежде и постельном белье. А избежать развития побочных реакций помогает соблюдение рекомендаций инструкции по применению. Механизмы действия обезболивающих мазей для наружного применения существенно разнятся. Происходит это за счет поступления веществ в микроскопических дозах, которые провоцируют легкую болезненность.

Вскоре человек перестает замечать ее, как и жжение с покалыванием. У других болеутоляющих мазей иные механизмы действия:. Наружными препаратами первого выбора часто становятся мази, гели, бальзамы с комбинированным составом. Они одновременно купируют воспаление, стимулируют рассасывание отеков, устраняют боли и синяки, восстанавливают ткани.

Так называются синтетические аналоги гормонов, которые вырабатывают надпочечники. Но их действие более мощное, направленное на подавление синтеза нейромедиаторов. Из-за широкого перечня противопоказаний и побочных эффектов спектр применения гормональных мазей узок. Чаще всего они используются в терапии болезненных рецидивов дерматитов.

Разогревающие и охлаждающие средства востребованы у спортсменов. Их применение помогает подготовить мышцы к повышенным физическим нагрузкам.

А после тренировок они ликвидируют болезненность и жжение, которые возникают из-за накопления молочной кислоты. Обезболивающий гель с лидокаином используется для местной анестезии перед диагностикой или малоинвазивным хирургическим вмешательством.

В салонах красоты с его помощью обезболивают участок тела для комфортной депиляции. Как и всех лекарственных форм, у обезболивающих мазей есть свои плюсы и минусы. Использовать их можно на протяжении недель, а хондропротекторы — несколько лет. Любая обезболивающая мазь применяется и для монотерапии, и в составе комплексного лечения. Для нее не характерно лекарственное взаимодействие, а побочные эффекты возникают крайне редко.

Применение наружных средств не отменяет курсовой терапии анальгетиками в таблетках, капсулах, драже. Но врачи часто снижают дозировки последних, уменьшая фармакологическую нагрузку на организм.

Количество анестезирующей мази определяется размерами участка тела, где ощущается боль. При подагре, поражающей фаланги пальцев рук, достаточно см полоски препарата. А для купирования болей при коксартрозе потребуется втирание в тазобедренный сустав см мази.

Противопоказаний у местных средств относительно немного. Это индивидуальная непереносимость компонентов, наличие ссадин, ожогов в местах нанесения. Мази с согревающим действием нельзя втирать в кожу, если на ней есть родинки, бородавки, папилломы.

Препараты предназначены для снятия слабого болевого синдрома. С острым справляются только таблетки или растворы для парентерального введения. Обезболивающая мазь для снятия мышечных болей может представлять различные клинико-фармакологические группы. После спортивных тренировок обычно втираются согревающие средства. А для лечения наносятся на кожу НПВС, препараты с местнораздражающим действием.

Вышеперечисленные мази с обезболивающим эффектом замечательно справляются с травмами. Они востребованы в реабилитационном периоде при разрывах мышц, повреждениях связок, сухожилий.

А Капсикам и Финалгон применяются при невралгиях, для которых характерно сильное ограничение подвижности. В аптеках местные анальгетики для купирования суставных болей представлены в широчайшем ассортименте. Если патология не осложнена воспалением, то стоит выбрать согревающий или охлаждающий препарат. В остальных случаях идеально подойдет мазь от боли из группы НПВС. Обезболивающий гель или мазь наносятся и на большие, и на мелкие суставы. Их втирают в колени при гонартрозах, пальцы рук — при подагрических атаках.

Они улучшают состояние суставов после падений, ушибов, повреждений сухожильно-связочного аппарата. Многими нестероидными противовоспалительными средствами нельзя пользоваться в 3 триместре беременности. При кормлении ребенка грудью, женщине требуется предварительная консультация с врачом. Для ликвидации болей в позвоночнике, мешающих наклоняться, используются средства, способные разогревать.

Препараты быстро устраняют тугоподвижность и защемление нервов, хруст при поворотах шеи. Болевые ощущения ослабевают через 15—30 минут после нанесения разогревающих средств. При межпозвоночных грыжах, остеохондрозах, спондилоартрозах, ишиасе обычно применяются НПВС. Один из самых популярных препаратов — Фастум. Это прозрачный гель итальянского производства, приятно пахнущий эфирными маслами. Он обладает выраженными анальгетическими и противовоспалительными свойствами, сохраняющимися на протяжении 12 часов.

Депиляция не затрагивает фолликул, но во время ее проведения все равно возникает сильная боль. После этого возникает пощипывание, жжение, покалывание, но выраженных болезненных ощущений не отмечается. Местноанестезирующие средства на основе лидокаина часто содержат и хлоргексидин.

Этот антисептик препятствует проникновению в микротравмированную кожу эпидермальных стафилококков. Мазь-анестетик также способствует более быстрому устранению припухлости и раздражения кожи. Объем движений постоянно повышался, исчезла утренняя отечность. Но радует не только отличный результат, но и цена препарат — за упаковку заплатила рублей Мария, 49 лет, г. Оставлю свой положительный отзыв о согревающей мази Випросал. Втирала ее утром и вечером, а заодно и массировала колено.

Боли постепенно ослабевали, а вскоре исчезли вовсе. Просто замечательно, что сустав при ходьбе не щелкает и не хрустит. Самая лучшая мазь от боли в суставах: обзор противовоспалительных и обезболивающих мазей, гелей и кремов.

Живокост для костей и суставов: обзор бальзама и мази, инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы. Содержание Принцип действия Виды обезболивающих мазей Особенности применения Лучшие обезболивающие мази при болях в мышцах Лучшие обезболивающие мази для суставов Лучшие обезболивающие мази для спины и шеи Обезболивающие крема при депиляции Отзывы.

Лучшие недорогие мази от ушибов и гематом: обзор обезболивающих препаратов. Кеторол гель: инструкция и рекомендации по применению, состав, цена, обзор аналогов и отзывы.

Выбираем лучшую мазь от боли в спине и пояснице. Мази 0. СодержаниеСостав и форма выпускаЧем отличается мазь от крема? Фармакологические свойстваПоказания к применениюПротивопоказанияИнструкция по У крема немного противопоказаний, редко проявляет он и побочные эффекты. Тем не СодержаниеСостав и форма выпускаФармакологические свойстваПоказания к применениюПротивопоказанияИнструкция по применениюОт угрей и прыщейОт СодержаниеСостав и форма выпускаФармакологические свойстваПоказания к применениюПротивопоказанияИнструкция по применениюОт прыщейПри псориазе и Добавить комментарий Отменить ответ.

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Мази и гели с НПВС для суставов

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства НПВС. В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными патентованными названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2]. Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы ЦОГ : ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления.

При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах. Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии. Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие. При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии. Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания.

Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях. Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций гиперемия, шелушение, крапивница и др.

Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям. При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном производное пропионовой кислоты является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов.

Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов. Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия. Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата.

С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации. Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов.

Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения. Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините. Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы. Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

Корнилова , кандидат медицинских наук Е. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp. Войти Регистрация RSS поиск:. Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу.

Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд. Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором.

Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www. Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов.

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу.

НПВС СИСТЕМНОГО И МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики и лечения различных простудных, инфекционных и вирусных заболеваний, с одной стороны, снижают тяжесть течения болезни и предупреждают возникновение возможных осложнений, а, с другой стороны, повышают сопротивляемость организма к развитию подобных заболеваний, снижают контагиозность степень заразности и скорость распространения инфекции среди населения.

Ингибиторы "протонной помпы" являются самыми мощными средствами для снижения кислотности желудочного сока. Средства, понижающие секрецию соляной кислоты в париетальных обкладочных клетках желудка, называются антисекреторными.

Современные антациды выпускаются в разных лекарственных формах: гель, суспензия, таблетки, жевательные таблетки, дозированные порошки в пакетиках саше. Наиболее частыми проблемами в работе желудочно—кишечного тракта ЖКТ в осенне—зимний период являются обострения, имеющиеся у пациентов кислотозависимых заболеваний.

Основной группой лекарственных средств, объединяющей в своем составе вещества, понижающие кислотность желудочно—кишечного тракта, являются антациды. Преферанская Нина Германовна Доцент кафедры фармакологии образовательного департамента Института фармации и трансляционной медицины Мультидисциплинарного центра клинических и медицинских исследований Международной школы "Медицина будущего" Первого МГМУ им.

Сеченова Сеченовский университет , к. Воспаление характеризуется следующими основными взаимосвязанными фазами: альтерацией повреждение ткани , экссудацией выход жидкой части крови на месте воспаления , клеточной эмиграцией выход лейкоцитов в зону альтерации и пролиферацией, восстановлением собственной ткани регенерация или соединительной ткани образование рубца.

Классическими внешними симптомами воспаления являются: повышение температуры лихорадка , покраснение гиперемия , боль гипералгия и тканевой отек. Воспаление — это защитная реакция тканей и органов организма на повреждение, необходимая для их нормального восстановления и заживления.

Основная роль любого воспаления заключается в ограничении и удалении повреждающих факторов комплексом сосудисто—экссудативных и пролиферативных реакций, размножение клеток и восстановление целостности поврежденных тканей c устранением интоксикации организма. Патогенез воспаления представляет собой сложное сочетание гуморальных и эффекторных механизмов, обязательными компонентами которого являются: повреждение клеток и тканей, расстройство микроциркуляции с экссудацией и миграцией клеток крови и развитием защитно—приспособительных процессов.

Инфильтрация и клеточная эмиграция фагоцитирующими клетками макрофагами, нейтрофилоцитами, эозинофилами, базофилами усиливает активность тканевых ферментов, клеточных элементов, медиаторов и ускоряет тканевой метаболизм. На месте повреждения повышается сосудистая проницаемость, возникает вазодилатация, что увеличивает проникновение жидкости и клеток в пораженную ткань.

В кровь поступает большое количество биологически активных веществ простагландины, лейкотриены, гистамин, кинины, оксид азота NO и др. В ответ на воспалительные стимулы в печени синтезируются реактанты белки острой фазы и антиоксидантные ферменты супероксиддисмутаза, каталаза. Воспалительный процесс условно разделяют на острый и хронический.

Острый воспалительный процесс — это первоначальная реакция организма на повреждение тканей. Острое воспаление начинается с альтерации и нарушения микроциркуляции. При хроническом воспалении возникает активация макрофагов и пролиферация преобладает над фазой экссудации. Ведущей клеткой острого воспаления является нейтрофил, хронического — активный макрофаг. Острое воспаление заканчивается быстро, через 14 дней. Хроническое течет длительно, иногда в течение всей жизни, потому что макрофаги в очаге воспаления имеют длительный жизненный цикл.

При небольшом повреждении тканей, при ранах, заживающих первичным натяжением, воспалительный процесс заканчивается полным восстановлением. Хроническое воспаление сопровождается высвобождением целого ряда медиаторов, которые не связаны с активацией острого воспаления, в основном цитокинов. При гибели большого количества клеток дефект замещается соединительной тканью с образованием рубца.

Может быть избыточное образование рубцовой ткани. Все типы воспаления связаны с активацией иммунной системы и изменения иммунологической реактивности организма. При повреждении клеток в первую очередь страдают клеточные мембраны, основу которых составляет двойной фосфолипидный слой.

Под действием фосфолиазы—А 2 образуется арахидоновая кислота — предшественник воспалительных эйкозаноидов. Метаболизм арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути ведет к образованию простагландинов. Вначале из арахидоновой кислоты под действием циклооксигеназы ЦОГ синтезируются циклические эндопероксиды, а из нестабильных циклических эндопероксидов далее образуются простагландин E 2 , простациклин PGI 2 , тромбоксан PGA 2 и др.

Постоянно присутствует в большинстве тканей ЦОГ-1, но в разном количестве, и относится к "конституционным" ферментам, регулирующим физиологические эффекты простагландинов. ЦОГ-2 локализуется только в некоторых органах почках, головном мозге, костях, желудочно—кишечном тракте ЖКТ , репродуктивных органах и относится к индуцибельным адаптивным ферментам под влиянием иммунных медиаторов — цитокинов.

Фермент экспрессируется макрофагами, фибробластами, гладкой сосудистой мускулатурой, эндотелиальными клетками и принимает участие в развитии иммунного ответа в виде развития воспаления с последующей клеточной пролиферацией. ЦОГ-3 локализуется в ЦНС и принимает участие в синтезе простагландинов, играющих важную роль в развитии боли и лихорадки. ЦОГ-3 не принимает участие в развитии воспаления. Избыточное количество простагландинов Е 2 и I 2 вызывает расширение сосудов вазодилатация , увеличивают проницаемость сосудистой стенки, усиливают действие других медиаторов воспаления, таких как гистамин и брадикинин, на проницаемость сосудов.

Это приводит к экстравазации от лат. Повышается чувствительность сенсибилизация ноцицепторов, что вызывает болевые ощущения. Усиливается хемотаксис двигательные реакции , что приводит к развитию основных признаков воспаления. Простагландин E 2 оказывает стимулирующее действие на центр теплорегуляции в гипоталамусе и повышает температуру тела. В настоящее время для борьбы с воспалением используют многочисленные противовоспалительные средства.

Их своевременное применение приводит к уменьшению и ограничению интенсивности воспалительной реакции, тормозит образование, высвобождение и фиксацию медиаторов воспаления и предотвращает образование нефункциональной рубцевой ткани, особенно при хроническом воспалении в жизненно важных органах.

Нестероидные противовоспалительные средства НПВС ингибируют ЦОГ и таким образом нарушают образование простагландинов, что и определяет их основные фармакологические эффекты: противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий. При умеренных и сильных болях НПВС оказывают более сильный анальгетический эффект, чем препараты "анальгетики—антипиретики".

Препараты не рекомендуют комбинировать между собой. Одновременный прием двух или трех НПВС не только усиливает противовоспалительное действие, но и повышает риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рвота, изъязвление, диарея. Не рекомендуется сочетать эти средства с приемом алкогольных напитков, такая комбинация снижает анальгетический эффект и повышает токсическое действие на печень, почки.

Для системного применения назначают препараты НПВС в виде таблеток, таблеток пролонгированных ретард или покрытых кишечнорастворимой оболочкой для уменьшения изъязвления ЖКТ , сублингвальных таблеток, жевательных таблеток, таблеток шипучих, а также в драже, капсулах, суппозиториях, суспензии оральной во флаконах, в гранулах для приготовления суспезии, для приема внутрь и в виде лиофилизированного порошка для инъекций. Для предупреждения ночных болей и утренней скованности назначают 1 суппозиторию перед сном, таблетки применяют утром и вечером пролонгированные — один раз после приема пищи, запивают стаканом воды.

Сублингвальную таблетку запивать не надо — ее следует положить под язык, где она должна раствориться. В тяжелых случаях назначают инъекции — один раз в сутки, при необходимости инъекцию повторяют с интервалом в несколько часов. Для местного применения наружного используют препараты НПВС в виде мази, крема, трансдермальных форм в виде геля или пластыря, глазных капель, аэрозоля.

Мазь, гель и крем наносят на болезненный участок тела тонким слоем и слегка втирают 2—3 раза в сутки. При местном применении системная абсорбция низкая, поэтому эффект такой терапии можно оценить только спустя 4 недели.

При воспалительных процессах неинфекционной природы, с вовлечением передней камеры глаза, используют глазные капли. Закапывают в конъюнктивальный мешок в оба глаза по 1 капле от 3 до 5 раз в сутки. Нестероидные противовоспалительные средства объединяют различные химические группы веществ.

Их классифицируют на:. Вход Клуб Рассылка. Тема номера. Свежие статьи подрубрики фармакология:. Основными группами противовоспалительных средств являются : нестероидные противовоспалительные средства НПВС ; стероидные противовоспалительные средства — препараты гормонов глюкокортикостероидов ГКС ; гомеопатические противовоспалительные средства; базисные противоревматические средства; противоревматические лекарственные средства других групп, таких как моноклональные антитела, иммунодепрессанты, препараты золота и производные аминохинолина.

Производные салициловой кислоты: Ацетилсалициловая кислота Аспирин. Хлорированное производноефенилуксусной кислоты: Диклофенак Вольтарен, Ортофен. Индолуксусной кислоты: Индометацин Метиндол , Этодолак Нобедолак.

Хлорированное производное гликолевой кислоты: Ацеклофенак Аэртал. Производное пиразолидина: Фенилбутазон Бутадион. Гетероциклическое производное глицина: Амтолметин гуацил Найзилат.

Использование материалов сайта распространение, воспроизведение и др. Для интернет-изданий - активная ссылка на mosapteki. Вся информация предназначена только для специалистов здравоохранения и сферы обращения лекарственных средств и не может быть использована пациентами при принятии решения о применении описанных методов лечения и продуктов. Информация на сайте не должна быть использована как призыв к неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

Адрес редакции. Политика конфиденциальности. Пользовательское соглашение.

Комментариев: 1

  1. Друг:

    aastais, У вас киста Беккера, можно удалить, говорят. что может опять, но у меня таких случаев не было=не видел, может и были. Можно \нужно полечить весь сустав, киста сообщается с полостью сустава. Уколы можно повторить, мажьте диклак 5%, поколите диклофенак(импортный) , комплекс вит.В,т.е. на фоне противооспалительной терапии уколы (дипроспан) помогут лучше, боятся их не нужно, несколько уколов его не очень вредны.Удачи.