Восстановление после полостной операции на кишечнике

Не удаление бородавки или родинки, а самая реальная операция в брюшной полости. Вы никогда не сталкивались с этим и сейчас вас до боли волнует вопрос: как это пережить? Я хорошо помню себя в этой ситуации. Свои метания по врачам и интернету в поисках ответов на многочисленные вопросы, которые словно пойманные в пакет бабочки, хаотично стучали в висках.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Восстановление после полостной операции, гинекологической. Питание, гимнастика, реабилитация

Пациенты, которые подвергаются хирургическому вмешательству, как правило, получают мощную антибактериальную терапию, наркоз, обезболивающие.

Такое медикаментозное вмешательство часто сопровождается нежелательными последствиями:. Также после операции пациенты могут испытывать дискомфорт, болевой синдром. Их можно разделить условно на три — медикаментозный, фитооздоровительный, диетический. Из медикаментов чаще всего назначают ферменты, регуляторы моторики, пробиотики.

Такие препараты облегчают некоторые симптомы на время, которое их принимают. После отмены препаратов проблемы обычно возвращаются.

Фитооздоровительный метод имеет неоспоримое преимущество в том, что с помощью трав возможно отрегулировать естественные функции тела — моторику, выработку пищеварительных ферментов, улучшить обмен веществ, поддержать работу печени, почек, кровеносных и лимфатических сосудов. Фитооздоровление позволяет восстановить полезную собственную микрофлору без подсевания чужеродной флоры. Диета для восстановления кишечника после операции также важна, как и метод фитооздоровления. Это два столпа оздоровительной методики.

Диета подбирается для пациента с учетом его симптомов и с учетом сопутствующих болезней и с учетом тяжести состояния. Наш метод фитооздоровления для восстановления кишечника после операций включает фитосредства и индивидуальные рекомендации по питанию.

Метод имеет высокую степень безопасности, поэтому он подходит как для взрослых пациентов, так и для детей и пожилых. Наш реабилитационный центр занимается возвращением к нормальной жизни пациентов после самых разных операций на кишечнике. Заболевания пищеварительного тракта требуют повышенного внимания к себе, так как неправильная работа этой системы сказывается на всем организме. Опять же, как и при любых других видах хирургического вмешательства, реабилитация после операции на кишечнике в немалой степени зависит от конкретного типа операции.

Одно дело — восстановление нормальной работы после удаления аппендикса, совсем другое — после резекции прямой кишки. Специалисты нашего центра окажут вам помощь, если вы перенесли:. Данная операция представляет собой выведения прямой кишки на переднюю часть брюшной полости. Этот тип операций встречается в случае с неоперабельными опухолями кишечника. В этом случае требуется специальная реабилитация после операции на кишечнике.

Это — не полный список операций, которые проводятся на органах пищеварительного тракта. Вне зависимости от сложности операции, наши специалисты помогут провести реабилитацию после операции на кишечнике и восстановить работу внутренних органов.

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Карта сайта. Такие оперативные вмешательства на кишечнике, как ушивание кишечника, удаление аппендикса и части толстой или тонкой кишки, оказывают влияние на весь организм пациента.

Так может происходить ослабление перистальтики кишечника, которое приводит к застою содержимого кишечника, а также может возникать вздутие кишок. Такое состояние кишечника приводит к тому, что он давит на диафрагму, которая давит, в свою очередь, на легкие и сердце.

Функции сердца и легких из-за этого тоже нарушаются. После проведенной операции нужно время для того, чтобы восстановить здоровье, поэтому пациент освобождается от работы. Выписавшись из стационара, пациент первые дни должен соблюдать режим, установленный, в соответствии с характером операции, в хирургическом отделении.

Обычно состояние и самочувствие человека, выписавшегося из хирургического отделения, удовлетворительное, но переоценивать силы ему все же не следует. Многие пациенты, особенно молодые люди, возвращаются к обычному ритму жизни и тем самым приводят к возникновению осложнений. Также это касается и женщин, которые после выписки начинают заниматься домашними делами , что приводит к серьезным последствиям.

В таком случае внимание родных играет немаловажную роль в восстановлении больного после операции. Но и пациент должен знать, что ему можно делать, а чего нельзя и строго придерживаться рекомендаций врача.

Пациент может выполнять по дому только легкую работу. Пациент, перенесший операцию, в течение определенного времени быстро устает. Поэтому он должен больше отдыхать, не поднимать тяжести.

Рекомендуется несколько раз в день, лежа на животе и подогнув колени, делать легкие поглаживания живота в течение нескольких минут. Больному, перенесшему операцию, противопоказано длительное статическое напряжение. Чтобы нагрузка на мышцы была равномерной больной должен как можно чаще менять позу.

Полноценное питание поможет правильному восстановлению после операции на кишечнике. Два-четыре месяца необходимо употреблять молочно-растительные блюда. Каши , овощное пюре, белый хлеб, сливочное масло, кефир, сливки, яйца легко усваиваются организмом, что очень важно после операции на кишечнике.

Также следует употреблять нежирные и отварные мясо и рыбу. Нельзя включать в рацион больного продукты, которые вызывают раздражение кишечника — копчения, консервы, маринады, чеснок, лук, горчицу, уксус, алкоголь и другие. Работу кишечника после операции помогут восстановить ягоды, фрукты, овощи, так как они нормализуют деятельность кишечника, предупреждая запоры, а также являются источником витаминов.

Пациент должен соблюдать режим: спать не меньше восьми часов, гулять несколько раз в день, выполнять физические упражнения. Если было проведено удаление части кишечника, то пациент должен следовать рекомендациям, которые были даны лечащим врачом, так как восстановление после такой операции индивидуально.

Помогите пожалуйста нам советом. У сестры выявлена рабдомиосаркома забрюшинного пространства. Опухоль полностью муфтообразно охватывала правую почку. Почка была удалена вместе с опухолью.

Но второй день после операции открылось внутрибрюшное кровотечение. Была выполнена еще одна операция. Дальше все протекало без осложнений. Две недели после операции не можем восстановить работу желудочно-кишечного тракта. После принятия еды выходит вода со слизью.

Подскажите пожалуйста, как восстановить нормальную работу кишечника и каковы прогнозы на дальнейшую жизнедеятельность человека при таком диагнозе. Заранее благодарны за ответ. Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Марьяна спрашивает: Анализ какой Дата вопроса: Вчера, Ответов: 0.

Екатерина спрашивает: Лимфоцитоз Дата вопроса: Чтобы бесплатно задать вопрос онкологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам. За годы работы на стенках кишечника накапливаются килограммы ненужных организму шлаков, обычно процедуру чистки организма поводят с помощью специальных диет и очистительных клизм.

Медицинский препарат Фортранс помогает очистить кишечник избежав некоторых неприятных процедур. Фортранс, в силу своего состава оказывает довольно сильное слабительное воздействие, после Фортранса лечебное голодание, диеты дают намного больший эффект. Также применяют препарат в хирургии, перед проведением операций на кишечнике. Использовать Фортранс можно и в домашних условиях.

Перед применением необходимо, точно в соответствии с вложенной инструкцией, выдержать определенную диету, после приема Фортранса, на протяжении примерно шести часов, произойдет очистка кишечника. Чтобы восстановить микрофлору кишечника после Фортранса рекомендуют некоторое время принимать Линекс или Бифидумбактерин. Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске! Источники: www.

Работа кишечника напрямую зависит от его перистальтики и состава полезной микрофлоры. Когда эти две составляющие по причине болезни, неправильного питания или образа жизни отклоняются от нормы, человек начинает испытывать проблемы со стулом диарея, запор , вздутие живота, изжогу, повышенное газообразование в кишечнике, отрыжку и другие неприятные симптомы. Как восстановить работу кишечника, если вы столкнулись с подобным, и возможно ли сделать это в принципе, когда проблема стала хронической?

В преобладающем большинстве случаев это возможно. Главное, отталкиваясь от причины нарушения, устранить факторы, неблагоприятно влияющие на работу пищеварительной системы и создать все условия для формирования нормальной кишечной микрофлоры. Любое хирургическое вмешательство влечет за собой неприятные последствия. В первую очередь, это отражается на работе кишечника. Наркоз, антибактериальная терапия и обезболивающие средства могут привести к нарушению перистальтики, микрофлоры кишечника и усвояемости пищи, обострению хронических недугов желудочно-кишечного тракта.

При полостных операциях нередко образуются спайки кишечника, что также неблагоприятно сказывается на его работе. Медикаментозное лечение восстанавливает работу кишечника лишь на время — после отмены приема препарата проблемы обычно возвращаются. Поэтому необходимо выработать правильный режим питания и режим дня, а затем его придерживаться. Для профилактики образования спаек на кишечнике рекомендуются ежедневные занятия гимнастикой, пешие прогулки и, по возможности, активный образ жизни.

Люди, страдающие запорами, часто злоупотребляют слабительными средствами, что приводит к растяжению прямой кишки, ее гипотонусу и, как следствие, к хронической форме запора. Чтобы избавиться от запоров и восстановить перистальтику кишечника, необходимо наладить режим питания и исключить из рациона продукты, замедляющие кишечную моторику. Кроме того, следует включить в него больше жидкости и пищи, стимулирующей двигательную активность кишечника.

Весь дневной объем пищи в день должен быть разделен не менее, чем на 4 приема, количество употребляемой жидкости желательно питьевой воды — составлять не менее 1,5- 2 л в сутки. Хлеб желательно выбирать из муки крупного помола, можно с добавлением отрубей. Каши следует готовить из пшена, овсяной, гречневой или перловой крупы. Также в рацион следует обязательно включить большое количество овощей кабачки, свекла, морковь и тыква , фрукты яблоки, груши, киви, инжир , ягоды и кисломолочные продукты.

Не рекомендуются к употреблению продукты, вызывающие усиленное брожение в кишечнике бобовые, капуста, виноград и др.

Реабилитация после операции кишечника — одно из направлений восстановительной терапии нашего центра. Неправильная работа пищеварительной системы влечет за собой негативные последствия для всего организма в целом, потому так важно уделять пристальное внимание любому сбою в работе желудочно-кишечного тракта.

Восстановление после операции: сроки и методы реабилитации

Резекцию кишечника относят к разряду травматичных вмешательств, с высоким риском осложнений, которые не проводятся без веских на то оснований. Казалось бы, кишечник у человека очень длинный, и удаление фрагмента не должно сказаться существенным образом на самочувствии, но это далеко не так.

Лишившись даже небольшого участка кишки пациент в дальнейшем сталкивается с различными проблемами, обусловленными, в первую очередь, изменениями в пищеварении.

Это обстоятельство требует длительной реабилитации, изменения характера питания и образа жизни. Больные, нуждающиеся в резекции кишечника, — преимущественно пожилые люди, у которых и атеросклероз кишечных сосудов, и опухоли встречаются значительно чаще, нежели у молодых лиц.

Осложняют ситуацию сопутствующие заболевания сердца, легких, почек, при которых риск осложнений становится выше. Самыми частыми причинами вмешательств на кишке становятся опухоли и мезентериальный тромбоз. В первом случае операция редко проводится экстренно, обычно при выявлении рака проводится необходимая подготовка к предстоящей операции, которая может включать в себя химиотерапию и облучение, поэтому от момента обнаружения патологии до вмешательства проходит некоторое время.

Мезентериальный тромбоз требует экстренного хирургического лечения, так как стремительно нарастающая ишемия и некроз кишечной стенки вызывают сильную интоксикацию, грозят перитонитом и гибелью больного.

Времени на подготовку, да и на тщательную диагностику, практически нет, это сказывается и на конечном результате. Инвагинация, когда один участок кишки внедряется в другой, приводя к непроходимости кишечника, узлообразование, врожденные пороки развития — сфера интереса детских абдоминальных хирургов, так как именно у детей эта патология встречается наиболее часто. Для достижения наилучшего восстановления после резекции кишечника важно как можно лучше подготовить орган к операции.

При экстренной операции подготовка ограничивается минимумом обследований, во всех остальных случаях она проводится в максимальном объеме. Помимо консультаций различных специалистов, анализов крови, мочи, ЭКГ, пациенту предстоит очистить кишечник в целях профилактики инфекционных осложнений. С этой целью за день до операции пациент принимает слабительные препараты, ему проводится очистительная клизма, питание — жидкое, исключающее бобовые, свежие овощи и фрукты из-за обилия клетчатки, выпечку, алкоголь.

Для подготовки кишечника могут быть использованы специальные растворы фортранс , которые больной выпивает в объеме нескольких литров накануне вмешательства. Последний прием пищи возможен не позднее 12 часов перед операцией, от воды следует отказаться с полуночи. Перед резекцией кишечника назначаются антибактериальные препараты для редупреждения инфекционных осложнений.

Лечащего врача обязательно нужно поставить в известность обо всех принимаемых лекарствах. Нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты, аспирин могут спровоцировать кровотечение, поэтому перед операцией их отменяют. Операция по резекции кишечника может быть проведена посредством лапаротомии или лапароскопии. В первом случае хирург делает продольный разрез брюшной стенки, операция проводится открытым способом.

Преимущества лапаротомии — хороший обзор во время всех манипуляций, а также отсутствие необходимости в наличии дорогостоящего оборудования и обученного персонала. При лапароскопии необходимы лишь несколько пункционных отверстий для введения лапароскопического инструментария. Лапароскопия имеет много преимуществ , но не всегда осуществима технически, а при некоторых заболеваниях безопаснее прибегнуть к лапаротомному доступу.

Несомненным плюсом лапароскопии является не только отсутствие широкого разреза, но и более короткий реабилитационный период и скорейшее восстановление пациента после вмешательства. После обработки операционного поля хирург делает продольный разрез передней брюшной стенки, осматривает полость живота изнутри и отыскивает измененный участок кишечника.

Для изоляции фрагмента кишки, который будет удален, накладывают зажимы, затем отсекают пораженный участок. Сразу же после рассечения кишечной стенки необходимо удалить и часть ее брыжейки. В брыжейке проходят сосуды, питающие кишку, поэтому хирург их аккуратно перевязывает, а саму брыжейку иссекает в форме клина, обращенного вершиной к корню брыжейки.

Удаление кишечника производится в пределах здоровой ткани, максимально бережно, чтобы предупредить повреждение инструментами концов органа и не спровоцировать их некроз. Это важно для дальнейшего заживления послеоперационного шва на кишечнике. При удалении всей тонкой или толстой кишки говорят о тотальной резекции, субтотальная резекция подразумевает иссечение части одного из отделов. После удаления пораженного участка перед врачом возникает сложная задача по наложению анастомоза соединения между концами кишечника.

Кишка хоть и длинная, но не всегда ее можно растянуть на нужную длину, диаметр противоположных концов может отличаться, поэтому технические трудности при восстановлении целостности кишечника неизбежны.

В части случаев это сделать невозможно, тогда пациенту накладывается выводное отверстие на стенку живота. Конец в конец — наиболее физиологичен и подразумевает соединение просветов таким образом, как они располагались до операции. Недостаток — возможное рубцевание; Бок в бок — противоположные концы кишки соединяют боковыми поверхностями; Бок в конец — применяется при соединении разных по анатомическим характеристикам отделов кишечника. Если технически нет возможности восстановить движение кишечного содержимого максимально физиологично либо дистальному концу нужно дать время для восстановления, хирурги прибегают к наложению выводного отверстия на переднюю стенку живота.

Оно может быть постоянным, при удалении значительных участков кишечника, и временным, для ускорения и облегчения регенерации оставшейся кишки. Колостома представляет собой проксимальный ближний отрезок кишечника, выведенный и фиксированный к стенке живота, посредством которого эвакуируются каловые массы.

Дистальный фрагмент ушивается наглухо. При временной колостоме через несколько месяцев проводят вторую операцию, при которой восстанавливают целостность органа одним из вышеописанных способов. Резекция тонкой кишки наиболее часто производится по причине некроза. Магистральный тип кровоснабжения, когда кровь к органу идет по одному крупному сосуду, далее разветвляющемуся на более мелкие ветви, объясняет значительную протяженность гангрены.

Так происходит при атеросклерозе верхней брыжеечной артерии, и хирург в этом случае вынужден иссекать большой фрагмент кишки. При невозможности соединить концы тонкой кишки сразу же после резекции, на поверхность живота фиксируется илеостома для удаления каловых масс, которая либо остается навсегда, либо по прошествии нескольких месяцев удаляется с восстановлением непрерывного хода кишечника. Резекция тонкого кишечника может быть проведена и лапароскопически, когда через проколы в живот вводят инструменты, нагнетают для лучшей обзорности углекислый газ, далее пережимают кишечник выше и ниже места повреждения, прошивают сосуды брыжейки и иссекают кишечник.

Резекция толстой кишки имеет некоторые особенности, а показана она чаще всего при новообразованиях. Таким пациентам удаляют всю, часть ободочной кишки либо ее половину гемиколэктомия. Операция длится несколько часов и требует общего наркоза. При открытом доступе хирург делает разрез около 25 см, осматривает толстую кишку, находит пораженный участок и удаляет его после перевязки сосудов брыжейки.

После иссечения толстого кишечника накладывается один из видов соединения концов либо выводится колостома. Удаление слепой кишки называют цекэктомией, восходящей ободочной и половины поперечной или нисходящей ободочной с половиной поперечной — гемиколэктомия.

Резекция сигмовидной кишки — сигмэктомия. Операция по резекции толстой кишки завершается промыванием брюшной полости, послойным ушиванием тканей живота и установкой в его полость дренажных трубок для оттока отделяемого. Лапароскопическая резекция при поражении толстой кишки возможна и имеет ряд преимуществ, но далеко не всегда осуществима ввиду тяжелого поражения органа.

Нередко возникает необходимость прямо во время операции перейти от лапароскопии к открытому доступу. Операции на прямой кишке отличаются от таковых на других отделах, что связано не только с особенностями строения и расположения органа прочная фиксация в малом тазу, близость органов мочеполовой системы , но и с характером выполняемой функции накопление каловых масс , которую вряд ли способна на себя взять другая часть толстой кишки.

Резекции прямой кишки технически сложны и дают гораздо больше осложнений и неблагоприятных исходов, нежели таковые на тонком или толстом отделах. Основная причина вмешательств — раковые опухоли.

Резекция прямой кишки при расположении заболевания в верхних двух третях органа дает возможность сохранить анальный сфинктер. При операции хирург иссекает часть кишки, перевязывает сосуды брыжейки и отсекает ее, а затем формирует соединение, максимально приближенное к анатомическому ходу терминального отдела кишечника — передняя резекция прямой кишки. Опухоли нижнего отрезка ректума требуют удаления составляющих анального канала, включая сфинктер, поэтому такие резекции сопровождаются всевозможными пластиками, чтобы хоть как-то обеспечить выход кала наружу наиболее естественным путем.

Наиболее радикальная и травматичная брюшно-промежностная экстирпация проводится все реже и показана тем больным, у которых поражена и кишка, и сфинктер, и ткани тазового дна. После удаления указанных образований единственной возможностью отвода кала становится постоянная колостома.

Сфинктеросохраняющие резекции осуществимы при отсутствии прорастания раковой ткани в анальный жом и позволяют сохранить физиологичный акт дефекации. Вмешательства на прямой кишке проводятся под общим наркозом, открытым способом, завершаются установкой дренажей в малый таз. Даже при безупречной оперативной технике и соблюдении всех профилактических мер избежать осложнений при операциях на кишечнике проблематично.

Содержимое этого органа несет в себе массу микроорганизмов, которые могут стать источником инфицирования. Среди наиболее частых негативных последствий после резекции кишечника отмечают:. Восстановление после операции зависит от объема вмешательства, общего состояния пациента, соблюдения им рекомендаций врача. Характер питания отличается в ранние сроки после вмешательства и в дальнейшем, постепенно расширяется рацион от более щадящих продуктов к привычным для пациента.

Конечно, раз и навсегда придется отказаться от маринадов, копчений, острых и обильно приправленных блюд, газированных напитков. Лучше исключить кофе, алкоголь, клетчатку. В ранний послеоперационный период питание осуществляют до восьми раз в сутки, небольшими объемами, еда должна быть теплой не горячей и не холодной , жидкой в первые двое суток, с третьих суток в рацион включают специальные смеси, содержащие белок, витамины, минералы.

При тотальной или субтотальной резекции тонкой кишки больной лишается значительной части пищеварительной системы, которая осуществляет переваривание пищи, поэтому реабилитационный период может затянуться на месяца.

Первую неделю пациенту назначается парентеральное питание, затем две недели питание осуществляется с помощью специальных смесей, объем которых доводится до 2 литров. Спустя примерно месяц диета включает мясной бульон, кисели и компоты, каши, суфле из нежирного мяса или рыбы.

При хорошей переносимости питания в меню постепенно добавляются паровые блюда — мясные и рыбные котлеты, тефтели. Из овощей допускается употребление картофельных блюд, моркови, кабачков, от бобовых, капусты, свежих овощей стоит отказаться.

Постепенно расширяется меню и список разрешенных к употреблению продуктов, от протертой пищи переходят к мелко нарезанной. Реабилитация после операции на кишечнике продолжается года, этот срок индивидуален. Понятно, что от многих лакомств и блюд придется отказаться совсем, и рацион уже не будет таким, как у большинства здоровых людей, но соблюдая все рекомендации врача пациент сможет добиться хорошего самочувствия и соответствия диеты потребностям организма. Резекция кишечника обычно проводится бесплатно, в обычных хирургических стационарах.

При опухолях лечением занимаются онкологи, а стоимость операции покрывается полисом ОМС. В экстренных случаях при гангрене кишки, острой кишечной непроходимости речь идет не об оплате, а о спасении жизни, поэтому такие операции также бесплатны. С другой стороны, есть больные, которые хотят оплатить медицинскую помощь, доверить свое здоровье конкретному врачу в конкретной клинике.

Оплатив лечение, пациент может рассчитывать на более качественные расходные материалы и используемое оборудование, которых может попросту не оказаться в обычной государственной больнице. Стоимость резекции кишечника в среднем начинается от 25 тысяч рублей, достигая тысяч и более в зависимости от сложности процедуры и используемых материалов.

Лапароскопические операции стоят около 80 тысяч рублей, закрытие колостомы — тысяч. В Москве пройти платную резекцию можно и за тысяч рублей. Выбор за пациентом, от платежеспособности которого будет зависеть и конечная цена.

Отзывы пациентов, перенесших резекцию кишечника, очень разные. При удалении небольшого участка кишки самочувствие быстро приходит в норму, проблем с питанием обычно не возникает. Другие больные, которые были вынуждены долгие месяцы жить с колостомой и существенными ограничении в питании, отмечают существенный психологический дискомфорт в период реабилитации.

В целом, при соблюдении всех рекомендаций врача после качественно проведенной операции результат лечения не вызывает негативных отзывов, ведь оно избавило от серьезной, подчас угрожающей жизни патологии. В то время, когда медицина давно смогла победить такие страшные заболевания, как оспа, тиф, чума, холера, бичом в современном мире являются многочисленные недуги кишечника.

Если приступить к лечению вовремя, то можно избежать осложнений.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Диета после операции

Резекция кишечника: послеоперационный период, диета и реабилитация

Длина тонкого кишечника у здорового человека примерно 6 метров. Общая площадь поверхности слизистой тонкой кишки огромна — около м 2 , что соизмеримо с площадью корта для большого тенниса; толстой кишки — 4 м 2 — равна площади стола для настольного тенниса. При удалении большой части кишечника его функции значительно снижаются, что приводит к кишечной недостаточности и появлению синдрома короткой кишки. Особенно тяжело протекает восстановление в случае сохранения менее 2 метров кишечника.

Пища из желудка попадает в тонкий кишечник, состоящий из трех отделов, которые отличаются по выполняемым функциям. Далее комок переваренной пищи — химус — попадает в толстый кишечник, состоящий также из трех отделов. Между ними находится илеоцекальный клапан, выполняющий роль заслонки. Нижний отдел толстого кишечника — прямая кишка — служит для скопления кала, заканчивается анальным отверстием.

В зависимости от локализации патологии, из-за которой проводится операция, может быть удалена часть или весь тонкий кишечник, часть толстой или прямая кишка. Различают три типа резекции. В тонком кишечнике происходит переваривание всех видов питательных соединений, здесь же всасывается подавляющая часть гидролизированных веществ, витаминов, микроэлементов и воды.

Резекция тонкого кишечника приводит к:. Каждый отдел тонкого кишечника выполняет свою работу, поэтому резекция разных частей кишки проявляется разными симптомами. Вода и питательные вещества всасываются преимущественно в верхнем отделе кишечника тощая кишка. Вырабатываемые в пищеварительном тракте секреты, желчь, ферменты, всасываются в основном в нижнем отделе подвздошная кишка , здесь же всасывается часть воды. Илеоцекальный клапан, закрывающий проход между тонким и толстым кишечником, имеет большое значение в пищеварении.

Удаление этой заслонки при обширной резекции тонкого кишечника:. В толстом кишечнике всасывается часть воды и электролитов, формируются каловые массы. Микрофлора этой части органа синтезирует витамины группы В и витамин К. Здесь идет окончательная ферментация жиров до коротких жирных кислот, которые являются важными энергетическими субстратами, а также обладают противомикробным действием.

Резекция толстого кишечника приводит к потере части воды и минеральных веществ, к недостатку витаминов. Каловые массы не успевают сформироваться. Сохранение толстой кишки значительно компенсирует нарушения всасывания углеводов и жиров, а также жидкости. Совокупность всех расстройств, возникающих вследствие резекции кишечника, объединяют под общим названием — синдром короткой кишки.

Все возникающие расстройства обусловлены:. Самый эффективный способ запустить процессы адаптации в кишечнике — заставить его работать. Без поступления питательных веществ орган не начнет восстанавливаться. Поэтому важно как можно раньше начать энтеральное питание. Контакт питательных веществ с энтероцитами запускает синтез гормонов и ферментов кишечника и поджелудочной железы, что стимулирует процессы адаптации.

Большую роль играет и характер питания. В рационе должны быть пищевые волокна, глутамин, короткие жирные кислоты. В послеоперационном периоде резекции кишечника для сохранения жизни пациента первостепенными являются мероприятия по предотвращению осложнений: дегидратации, гиповолемии, гипотензии, электролитных нарушений.

Когда эти состояния устранены, на день после операции, начинают налаживать парентеральное минуя пищеварительный тракт питание с введения энергетических субстратов. Внутривенно вводят большие объемы глюкозы, изотонические растворы хлорида натрия, солей кальция, калия, магния. Когда состояние пациента стабилизировано, диарея взята под контроль, назначают энтеральное с использованием пищеварительного тракта питание. После небольшой резекции кишечника питание назначают на день, после обширной - через зонд через недели.

Возможно усиление диареи после начала энтерального питания. Однако прекращать его нельзя, нужно уменьшить скорость введения препаратов. Постепенно при улучшении состояния пациента переходят на нормальное пероральное через рот питание. Диета 0а имеет низкую энергетическую ценность, поэтому пациент испытывает недостаток в питательных веществах.

Особенно опасен недостаток белков. Процессы катаболизма начинают преобладать над процессами синтеза, восстановительные механизмы тормозятся, что чревато неблагоприятным исходом, особенно, если метаболические процессы уже были нарушены перед операцией. Поэтому назначают комбинированное питание с парентеральным и энтеральным введением питательных веществ. Общая калорийность значительно повышена и составляет до ккал в сутки. Как правило, больной остается на этом варианте диеты после резекции кишечника до выписки из медучреждения.

Назначение правильной диеты и ее неукоснительное соблюдение являются важнейшими условиями выздоровления. Но в течение недель рекомендуется протирать всю пищу. Необходимо соблюдать принцип термического и механического щажения. Блюда готовят на пару или отваривают, вся пища тщательно измельчается до жидкой или кашицеобразной консистенции, фрукты протираются, из них готовят кисели и компоты.

Исключают продукты, усиливающие гниение и брожение — консервы, копчености, пряности. Это означает ежедневное сокращение блюд с максимальной механической и термической обработкой. Хорошая переносимость нового блюда говорит о формировании компенсаторных реакций пищеварительного тракта, нормализации его функций, что позволяет расширять рацион.

Такой переход должен занимать не менее 2 недель, а иногда доходить и до В непротертом варианте диеты пищу можно отваривать, после отваривания можно запекать куском. Разрешается более широкий выбор овощных и фруктовых пюре, компотов. Прием пищи должен быть дробным — не менее 6 раз в сутки. К последствиям резекции кишечника относится повышение чувствительности пищеварительного тракта к некоторым продуктам. В первую очередь речь идет о цельном молоке, а также жирных продуктах, в том числе растительном масле, крепких бульонах, отварах, свежих овощах и фруктах, кислых продуктах.

Цельное молоко нужно заменить соевым или другим растительным на несколько месяцев или даже лет, пока не пройдет непереносимость лактозы. В первый месяц после резекции и тонкого, и толстого кишечника назначают одинаковое питание. Назначается на два-три дня.

Пища жидкая или желеобразная. Калорийность рациона ккал. Можно выпить около 2 л свободной жидкости. Разрешены: слабый мясной бульон без жира, рисовый отвар со сливочным маслом, процеженный компот, жидкий кисель, отвар шиповника с сахаром, не более 50 мл свежеприготовленного сока из фруктов или ягод, разведенного в 2 раза водой. На третий-четвертый день при стабилизации состояния можно добавить яйцо всмятку, сливочное масло или сливки.

Калорийность ккал, жидкость — до 2 л, приемов пищи — 6. К уже введенным блюдам добавляют протертые жидкие каши из геркулеса, рисовой, гречневой крупы, приготовленные на мясном бульоне или на воде пополам с молоком; слизистые супы из круп на овощном бульоне; омлет из белков на пару, паровые пюре или суфле из мяса или рыбы без фасций и жира , сливки до мл , желе, муссы из некислых ягод.

Является более расширенной версией предыдущей диеты и служит для подготовки пищеварительного тракта пациента к переходу на полноценное питание. Калорийность рациона повышается до , приемов пищи остается 6. Добавляются супы в виде пюре или крема, блюда на пару из протертого отварного мяса, рыбы или курицы; свежий творог, протертый со сливками до консистенции густой сметаны, блюда на пару из творога, кисломолочные продукты, запеченные яблоки, пюре из овощей и фруктов, белые сухари.

Каши варят на молоке, молоко можно добавлять и в чай. Для поддержки пациентов с обширной резекцией кишечника в послеоперационный период часто применяют питательные смеси, которые используют как дополнение к рациону или основное питание. Подобные смеси, разработанные за рубежом и в нашей стране, широко представлены в аптеках и магазинах. Они позволяют значительно увеличить калорийность рациона, обеспечить пластические и энергетические потребности, при этом не перегружая ферментные системы пищеварительного тракта.

Особое питание должно быть у пациентов после резекции толстого кишечника и выведением противоестественного заднего прохода. Такие больные должны соблюдать три главных параметра питания:.

Количество съедаемой твердой пищи всегда должно быть в одинаковой пропорции с выпитой жидкостью. Например, на завтрак пациент всегда съедает одну тарелку каши и выпивает один стакан чая. Каша может быть из разной крупы, а чай — разной степени заварки. Обед, ужин и другие приемы пищи также должны включать стабильное количество плотной пищи и жидкости.

Так можно будет контролировать плотность стула. При необходимости сгущения кала каши варят более густыми, из риса и гречи, манную и гороховую исключают. Отменяют все, что способствует перистальтике и газообразованию: кислые молочные продукты, свежие фрукты, кофе с молоком, компот из слив. Для разжижения кала увеличивают пропорцию жидкости в рационе, уменьшают порцию пищи, снижают количество соли, в рацион вводят чернослив, фрукты, простоквашу, овощные супы без мяса.

Третьим условием нормального стула является прием пищи в определенные, установленные раз и навсегда часы. После резекции кишечника реабилитация включает в себя физиотерапию и кинезитерапию — лечение физическими нагрузками. После операции у пациентов возникают расстройства, связанные с самим заболеванием, оперативным вмешательством, наркозом, недостаточностью движений. Например, боли в месте разреза приводят к уменьшению объема вдоха, больной может вообще не задействовать диафрагму.

Кроме того, залеживание и наркоз вызывают спазмы мелких бронхов, закупорке их слизью. Поэтому после операции, особенно если пациент долго находится на постельном режиме, необходимы дыхательные упражнения, которые задействуют весь объем легких, позволят легким расправиться. Противопоказания к лечебной физкультуре: тяжелое состояние, острая сердечно-сосудистая недостаточность, перитонит.

При отсутствии противопоказаний упражнения начинаются с первых часов после операции — дыхательная гимнастика, разминка для пальцев, стоп и кистей, массаж грудной клетки. Постельный режим необходимо соблюдать суток после операции в зависимости от состояния больного.

Назначают дыхательную гимнастику, легкие упражнения для мышц брюшного пресса, задания на диафрагмальное дыхание, сокращение мышц промежности снижение застойных явлений в органах малого таза , повороты туловища. На сутки выбор видов физической активности значительно расширяется, можно применять гимнастические снаряды, малоподвижные игры, разрешена дозированная ходьба.

Через месяц после операции необходимо выполнять общетонизирующие упражнения, задания на укрепление мышц брюшного пресса для профилактики послеоперационных грыж. Рекомендуются ходьба, элементы спортивных игр, ближний туризм, ходьба на лыжах. Первое свидание на карантине: вопросы для беседы и экскурсия по холодильнику.

Длина тонкого кишечника у здорового человека примерно 6 метров. Общая площадь поверхности слизистой тонкой кишки огромна — около м 2 , что соизмеримо с площадью корта для большого тенниса; толстой кишки — 4 м 2 — равна площади стола для настольного тенниса.

Как восстановить кишечник после операции

Полостная операция — хирургическое вмешательство, проводимое, с помощью разреза передних стенок грудины или брюшной полости. Показана при серьёзных травмах, приведших к внутренним разрывам внутренних органов, обострениях хронических патологий. Правильно организованный курс реабилитационный мероприятий, проводимых в послеоперационный период, способствует полноценному восстановлению организма.

Восстановление после полостной операции включает рекомендации по уходу и поведению больного, способствующие быстрому заживлению травмированной области, нормализации функций внутренних систем организма.

Восстановление после полостной операции — длительный реабилитационный процесс, условно разделенный на 3 периода:. Обширная полостная операция особенно проведенная в экстренном случае в области брюшной полости требует длительного восстановительного периода.

Шов снимается на 10—е сутки. Для возвращения к нормальной деятельности необходимо не менее 2-х, 3-х месяцев щадящего режима. Лапароскопический метод, удаление аппендицита, плановое хирургическое вмешательство отличаются меньшим травмированием внутренних органов и тканей. Нитки вынимаются на 8—10 сутки. Восстановительный период составляет от 2-х недель до 1,5 месяцев. Иссечение грудной клетки операции, связанные с сердечно-сосудистыми патологиями нуждается в долгом реабилитационном периоде.

В течение 6-ти месяцев больному показано проведение восстановительной терапии. Швы полностью заживают через 3—4 недели. Восстановление после полостной операции включает применение лекарственных препаратов, комплекс специальных упражнений, дополненный массажем, лечебным питанием, физиотерапией:. Стимуляторы иммунной системы Показаны для повышения защитных сил организма, активизации работы лейкоцитов Иммунал; Настойка элеутерококка; настойка эхинацеи.

По 30 кап. Курс лечения от 1-го месяца Успокаивающие препараты Стабилизируют работу ЦНС, снимают повышенную возбудимость, улучшают сон Настойка валерианы и пустырника 10—20 кап. Физиотерапия Физиотерапия назначается на ранней стадии послеоперационного процесса для профилактики:. В целях профилактики спаечного процесса физиотерапия назначается с 3-х суток после завершения операции:.

Больным, вынужденным долгое время соблюдать постельный режим, назначаются физиотерапевтические процедуры для предупреждения пневмонии, бронхолегочных заболеваний, улучшения дыхательного процесса. В случае нарушения пищеварения назначается индуктотерапия аппаратом ИКВ Воздействие волн направляется на переднюю стенку брюшины, для расщепления грубых волокон пищи.

Длительность — 15—20 мин. Показано процедур ежедневно или через день. Магнитотерапия воздействие магнитных полей на прооперированную зону рекомендуется всем пациентам после полосной операции на брюшной полости. На прооперированную область помещаются магнитные пластины. Устанавливается минимальная мощность аппарата. Магнитные импульсы, попадая внутрь, запускают процесс обновления тканей, улучшают кровоток, снижают активность пролактинов. Время течения процедуры от 5 мин до получаса.

Курс 8—12 дней. Около 3—4-х месяцев после проведения полостной операции необходимо придерживаться щадящего физического режима. С 3—4 дня после хирургического вмешательства проводиться общий массаж, направленный на предотвращение пневмонии, упрочнения скелета, мускулатуры. Массажист разрабатывает связки и мышцы больного, предотвращает тромбообразование. Длительность процедуры составляет 20—25 мин. По прошествии 1,5 месяца с момента разреза разрешается применение массажа на прооперированной части, для снижения сильного рубцевания ткани.

Использование мазей, эфиров помогает рассасыванию шрамов, улучшению циркуляции крови в травмированных тканях, уменьшению объема шва. Восстановительный период после проведения полостной операции требует обязательного соблюдения диетического рациона. В первый день запрещено потребление пищи. Показана только чистая питьевая вода без газирования около 2-х л. На сутки после операции больной переводится на стол, показанный по заболеванию. Питаться необходимо 4—5 раз в сутки, преимущественно теплой едой.

Блюда готовиться на пару, варятся, запекаются без применения масла. Главная задача лечебного питания, в послеоперационный период — предупреждение вздутия, диареи, запора, восстановление функции кишечника. Диету при операциях на органах брюшной полости необходимо соблюдать от 2-х месяцев до полугода. После проведения оперативного вмешательства возможно появление психодепрессивного состояния, вызванного:.

После ампутации внутренних органов особенно матки, яичников пациента можем мучить страх, основанный на неполноценности дальнейшей жизни. Онкологические больные, лица, перенесшие сердечно-сосудистые операции боятся смертельного исхода, рецидива патологии. С первого дня, после хирургического вмешательства прооперированному человеку необходима поддержка близких.

В случае серьезных патологий, тяжелого внутреннего состояния применяется психотерапия, задача которой состоит:. Психотерапия может проводиться групповым методом или индивидуально, на личной консультации психиатра. Для нормализации состояния, снятия соматического синдрома могут применяться антидепрессанты, успокаивающие препараты. Восстановление после полостной операции невозможно без применения абдоминального бандажа и поддерживающего белья.

Бандаж представляет собой широкий пояс, крепящийся при помощи липкой ленты. Восстановление после полостной операции предполагает использование бандажа. В случае проведения тяжёлой полосной операции, затрагивающую большую область ткани, длительность применения бандажа продлевается до 3—6 месяцев.

Пояс не следует носить постоянно. Бандаж снимается после 6—8 часов непрерывного ношения. Ночью поддерживающее белье не применяется. Одевается абдоминальный бандаж в положении лежа. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться.

Пояс затягивается не сильно туго, человек не должен ощущать дискомфорт. Остеопатия — альтернативная медицина, направленная на диагностику и лечение болезней при помощи рук. Остеопат лечить поврежденный орган мягко воздействуя кончиками пальцев на ключевые точки организма без применения дополнительных препаратов. Остеопатия рассматривает организм в гармонии, основываясь на способности тела самопроизвольно запускать регенерационные внутренние процессы.

Воздействие остеопата направлено все ткани, органы и жидкости организма. Обращаться к остеопату следует сразу после заживления рубца. Восстановление после полосной операции — длительный процесс, требующий комплексного воздействия на все органы и системы человеческого тела.

Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций позволит сократить время реабилитации для более быстрого возвращения к нормальному образу жизни. Sign in. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Forgot your password? Get help.

Password recovery. Ваш адрес электронной почты. Здоровье взрослых и детей. Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов. Идеальное здоровье Новости медицины. Содержание записи: 1 Суть полостной операции 2 Особенности послеоперационной реабилитации 3 Сроки восстановления 4 Методы восстановления после операции 4. Вся информация на сайте указана в ознакомительных целях.

Перед применением рекомендаций назначение врача обязательно! Характеристика лекарственных средств. Применяемые медикаменты. Дозировка, курс лечения. Направлена на предотвращение внутрибольничного инфицирования золотистым стафилококком, синегнойной палочкой, энтероколитами. Прописываются по 0,25—1 г каждые 12 часов на протяжении 7—10 суток. Применяются для снятия сильных болевых ощущений после оперативного вмешательства. Показаны только в случае обширной операции, удаления онкологической опухоли.

Устраняют любые болевые ощущения на срок от 5 до 8 часов. Ненаркотические спазмолитики, назначаемые в раннем послеоперационном периоде Диклофенак, Нимесулид, Рофеноксиф. Ослабляют синтез простагландинов.

Вводятся глубоко в ткани. Эффект наступает через 30 мин. Препараты, имеющие спазмолитические качества. Применяются в позднем и отдаленном послеоперационных периодах. Снимают спазм мускулатуры, угнетают эффективность простагландинов Кетанов, Анальгин, Баралгин, Аспирин. Применяются по 1—2 таблетке при появлении сильной боли. Назначаются для: улучшения образования коллагена; формирования мышечной ткани; повышения свертываемости крови; нормализации количества гемоглобина; стабилизации уровня эритроцитов.

Комментариев: 1

  1. Mta113:

    Всё это мутно! Не прозрачно!